生活中，經常有人並不是疤痕體質，也沒有經過大型手術，卻長出類似的疤痕，這到底是為什麼？

造成這種現象出現的原因往往是不經意的，或者因為搓澡僅僅破了點皮，或者因為在胳膊上打一針，等到發現時，已經出現了了比原來破皮、針眼處更大的皮損。剛開始長了一點小小的丘疹，顏色為紅色，後來卻不斷地長大，變成了一條、硬硬的、高出面板的、發紅的疙瘩。

根據這些資料，初步症狀診斷：疤痕疙瘩。主要依據就是：面板破損範圍遠遠大於原始範圍；並且一直生長；突出面板表面，顏色發紅，質地堅韌的條索狀、結節狀、或片狀腫塊。胸前、肩後是原發型的疤痕疙瘩好發的部位，或伴有輕微瘙癢，並無其他不適。

其發病機制很明確，就是面板破損後，在自然癒合的過程當中，過度增生的結締組織出現，也就是膠原合成代謝異常，脫離了正常的約束，開始“瘋長”，導致膠原纖維過度增生，形成了疤痕疙瘩，是一種良性面板腫瘤。由此，可以看出疤痕疙瘩和和疤痕體質並沒有直接關係。

目前，關於疤痕疙瘩的治療比較困難。可採取放射性治療、糖皮質激素服用、區域性配合封閉、或者手術切除，最終使得疤痕萎縮，變小，阻止其向外伸展。研究已證實，曲尼司特治療有效。這是一種抗組胺藥，具有抑制成纖維細胞生長的作用。另外，還需配合區域性止癢、止痛的治療。

本期答主：牛文晶,醫學碩士

長了疤痕，不一定就是疤痕體質。疤痕體質是有一定特殊的臨床表現的，這類患者也必須注意很多生活事項。

疤痕體質有一定的家族遺傳性。在面板受到損傷後，結締組織過度增生和透明變性，形成的良性面板腫瘤，就是瘢痕疙瘩。

疤痕疙瘩是由增生、粗大、均質化、強噬鹼性的膠原纖維束構成 ，位於真皮內，邊界不清，淺層纖維束和表皮平行排列，下方的膠原束相互交織排列紊亂。主要分佈面部、耳部、關節、胸骨、頸部、背部等處，很影響美觀。

皮損初期只是小而堅硬的丘疹，常在患者背上見到多個密集瘢痕。隨後瘢痕逐漸超出原區域，像蟹足一樣向外周伸展，表面光滑發亮。進行期，面板稀薄色澤紅潤有壓痛，表面毛細血管擴張；靜止期，顏色變淡，質地堅硬，無不適感。

對於大面積燒傷和燙傷的患者，可能會形成肢體粘連，影響關節活動。尤其嬰幼兒面部燒傷燙傷，將會嚴重影響面部發育，導致顱骨和麵部骨骼畸形，會影響心理和智力發育。有些燙傷和燒傷的瘢痕體質患者會因面板粘連致殘。

此病治療困難，多次治療後都可能復發，復發後可能會比之前嚴重，但根據治療手法，也有患者疤痕消褪，能夠不影響日常生活。儘量避免單純手術切除，否則很容易加重瘢痕。手術切除後進行區域性淺層X線照射，可以促進瘢痕消褪，不過有1/3患者可能復發。

皮損區域外用糖皮質激素、積雪苷軟膏，注射曲安奈德注射液或復發倍他米松注射液，也可以緩解症狀。

生活中，對於疤痕體質的患者，一定要注意預防。不要紋身、整形、打耳洞，鐳射去痣和注射整形，對於瘢痕體質患者來說並不安全。也不應在無防護措施下進行危險活動，尤其是容易磕絆受傷的運動。