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目前,中國抑鬱症患者已高達9000萬人。自殺和自殺未遂的人群中,抑鬱症患者佔到50%-70%。預計到2020年,抑鬱症將成為全球第二大疾病。人類是情感豐富的高階動物,有抑鬱情緒是正常的。從進化論角度來說,抑鬱是一種高階情感。隨著人類文明程度的提高,抑鬱症會更常見。
有兩種辦法可以抗抑鬱。一種是藥物治療,一種是心理治療。很多人認為,藥物治療比心理治療管用。為此,他們拒絕心理諮詢。事實上,藥物治療和心理治療,解決的環節不同,缺一不可。
透過藥物治療可以改善中樞神經系統的化學遞質,進而改變人的大腦思維活動。抑鬱症的抑鬱情緒、精神分裂症的不安全感,都與五羥色胺、多巴胺等化學遞質有關,透過藥物治療可以提高或降低這些遞質在中樞神經纖維傳導時的濃度,抑鬱症和精神分裂症的幻覺、妄想等就可以緩解。
如果你抑鬱了,醫生會透過藥物治療改善你的抑鬱。 即便導致你抑鬱的誘因還在,比如工作不順暢、情感受挫折等,透過藥物治療使你面對這些誘因無動於衷。也就是說,煩心事還在,但你的心情變了,甚至可以和煩心事和平共處了,藥物把你的抑鬱給摁住了。
但只要一停藥,抑鬱情緒很快又恢復了,特別是當外界誘因沒有去除的時候,抑鬱情緒就“春風吹又生了”。很多抑鬱症患者覺得,一不吃藥就抑鬱,肯定是抗抑鬱藥有依賴性了。事實上,不是因為藥物的依賴性,而是他們沒能看透抑鬱的誘因。這些誘因是藥物管不到的,這個時候就需要心理諮詢了。
心理諮詢比藥物治療更為古老。心理學史上,經典的精神分析已經有100多年的歷史了。世界上第一種抗精神病藥“氯丙嗪”,是在上個世紀七十年代問世的。簡單來講,藥物是讓別人替自己解決問題。如果問題太多、壓力太大,雖然藥物可以快速減輕症狀,但並沒有解決問題。當患者再次面對問題時,抑鬱還是會發生。
抑鬱症是屬於情感障礙的一種疾病,在現代社會快節奏,高壓力的生活工作中,該疾病的患病率越來越高。有統計顯示每7個人中就有1人曾受抑鬱的困擾。抑鬱症的治療主要透過服用抗抑鬱藥物,但是由於抑鬱症極易復發,且部分患者在使用抗抑鬱藥物後,抑鬱症狀仍有所殘留,所以抑鬱症的治療需要透過綜合治療。
首先,如果是因為工作壓力較大,缺乏休息睡眠,突發不良的生活事件而導致的情緒低落,意志消沉。此時多為一過性的抑鬱狀態,我們每個人可能都經歷過這種狀態,但其嚴重程度和持續時間都未達到抑鬱症的標準。當面臨這種抑鬱狀態時,並不需要立即使用抗抑鬱藥物,而是可以透過休息、睡眠,進行低強度的運動,如慢跑,來使身體和心情得到恢復,一般經過2周時間就可從抑鬱狀態中逐漸走出來。如果存在較多的抑鬱症狀如有反覆的睡眠困難,食慾不振,興趣減退,精力缺乏等,且上述症狀持續時間超過2周時間,那就達到了抑鬱症的嚴重程度了。此時需要口服抗抑鬱藥物治療,同時可接受個體心理治療,如認知行為治療。研究顯示認知行為治療結合抗抑鬱藥物治療對抑鬱症的治療療效顯著。如果抑鬱症的症狀非常嚴重以致於出現了悲觀厭世的想法,甚至有計劃或實施消極自殺的行為,那就是嚴重的抑鬱症了,此時需要收治入院,除了藥物治療和心理治療外,還需要給予物理治療,如無抽搐電休克治療,重複經顱磁刺激等,以快速控制抑鬱症狀,其後在予以相關的康復治療來促進患者的社會功能恢復,幫助其逐漸返回社會。所以抑鬱症的治療是一個綜合的治療方案。