答：果糖是一種很有爭議的單糖，但我認為果糖和葡萄糖一樣，不僅不適合糖尿病人食用，也不適合普通人群大量食用。

為什麼這麼說呢？我們來具體分析一下。果糖是水果中所含的一種單糖，作為一種單糖，人們很容易就會認為，果糖進入血液迴圈的速度應該是非常快的，因此，它就會促進胰島素的分泌，進而對糖尿病人（這裡的糖尿病特製二型糖尿病）非常不利，並且會導致體脂水平增加，使人發胖。

但實際情況並非如此。果糖雖然是一種單糖，但它與葡萄糖不同，攝入之後並不會促進胰島素大量分泌，因為果糖的升糖指數比較低。那麼，按照一般的邏輯來說，果糖應該很適合糖尿病人食用，因為果糖口感很好，又不會促進胰島素大量分泌，不會促進體脂水平增加。 但實際情況並非如此，原來我們的身體儲存糖原的方式有兩種，一種是肌糖原，另一種是肝糖原。果糖不能被儲存為肌糖原，只能被儲存為肝糖原。而肝糖原的儲備量是非常有限的。所以，如果肝糖原的儲備已經飽和了，過剩的果糖就很容易被身體轉化為體脂儲存起來，使人肥胖。肥胖很容易導致糖尿病人的病情加重，因此，不建議大家多吃果糖。

果糖是左旋六碳糖類，是葡萄糖的同分異構體，天然存在於蜂蜜及菊芋、菊苣等菊科植物中。 1. 果糖與葡萄糖有什麼區別？

果糖與葡萄糖相比，果糖的甜度很高，口感好，但升糖指數低。原因是兩者的代謝途徑不同，果糖是由肝臟經過1-磷酸果糖途徑代謝，代謝過程不依賴於胰島素，不會引起胰島素的分泌。

2. 糖尿病患者是否可以用果糖替代葡萄糖？

因為果糖不升高血糖，短期內用果糖替代葡萄糖給糖尿病人補充能量是可以的，但不建議長期使用，原因如下：

（1）導致肥胖：果糖的口感好，甜味高，進食一般會比平時吃得更多；另一方面人體攝入果糖後不刺激胃分泌飽食因子，大腦接收不到飽腹感的訊號，不會抑制食慾，在一定程度上會增加攝入食物的總熱量，時間長了會導致肥胖。

（2）引起血脂異常：果糖攝入後能降低甘油三酯的清除率，並增加肝臟甘油三酯的合成和沉積，長期食用會導致血脂異常，還會產生非酒精性脂肪肝。

（3）產生高尿酸血癥及相關疾病：果糖在代謝過程中會消耗大量的三磷酸腺苷（ATP），使腺苷和肌苷量增加，最終形成尿酸。隨著果糖長期大量攝入，尿酸的逐漸積累會形成高尿酸血癥，高尿酸能引起尿酸鹽結晶的沉積，進一步導致痛風。果糖注射液說明書中也明確指出了，痛風和高尿酸患者禁用果糖注射液。

高尿酸血癥還會引起血管舒張和收縮的調節紊亂，導致血管內皮功能的紊亂和高血壓，而高血壓又會引起血流速度加快，使更多的葡萄糖進入骨骼和脂肪細胞，增加肥胖和骨骼肌產生胰島素抵抗的風險。 3. 小結

長期的高果糖飲食可能會對機體產生很多不利影響，如肥胖、高血脂、非酒精性脂肪肝、高尿酸血癥等。所以對於糖尿病患者短時間內可以用果糖替代葡萄糖補充能量，但一定不要長期使用。

參考文獻：

王興安，巫冠中. 果糖的代謝及其對健康的影響[J].藥學與臨床研究，2011.

嶽豐婕. 果糖注射液在臨床應用上的注意事項[J].中國衛生產業，2015. [3] 果糖注射液說明書。