平安附加住院費用醫療保險是其它醫療保險的補充,在原有保險的基礎再做的一種投保。 報銷上有以下規定的適用於補償原則。
1、在保險期間內,被保險人因遭受意外事故或疾病,經醫院確診必須住院治療的,我們就其每次住院發生的、符合當地社會基本醫療保險規定的合理醫療費用,在扣除免賠額100元后,按約定的賠付比例給付補充住院醫療保險金。 若被保險人投保有社保,但住院醫療費用未先經當地社會基本醫療保險管理部門進行結算的,本公司就其每次住院發生的、符合當地社會基本醫療保險規定的合理醫療費用在扣除免賠額100元后,賠付比例降低為25%; 在保險期間內,被保險人因意外事故或者疾病經醫院確診必須住院治療的,將自被保險人每次住院的第4 日起給付一般住院醫療津貼,每次事故賠付天數以15天為限,累計給付日數最多為180 日。
2、投保住院津貼,無等待期,其中一般住院醫療津貼津貼,每次住院的第4 日起每日按照保險單載明的津貼日額給付,每次事故賠付天數以15天為限,在本合同有效期內,賠付天數合計限180天。 在保險期間內,被保險人因初次患癌症,經醫院確診必須住院治療的,將按其實際住院日數給付癌症住院醫療津貼,累計給付日數最多為180 日。 在保險期間內,被保險人因意外事故或者疾病經醫院確診且施行手術的,根據被保險人所施行手術專案按條款中約定標準給付手術醫療津貼,手術醫療津貼給付金額以5000元為限。
平安附加住院費用醫療保險是其它醫療保險的補充,在原有保險的基礎再做的一種投保。 報銷上有以下規定的適用於補償原則。
1、在保險期間內,被保險人因遭受意外事故或疾病,經醫院確診必須住院治療的,我們就其每次住院發生的、符合當地社會基本醫療保險規定的合理醫療費用,在扣除免賠額100元后,按約定的賠付比例給付補充住院醫療保險金。 若被保險人投保有社保,但住院醫療費用未先經當地社會基本醫療保險管理部門進行結算的,本公司就其每次住院發生的、符合當地社會基本醫療保險規定的合理醫療費用在扣除免賠額100元后,賠付比例降低為25%; 在保險期間內,被保險人因意外事故或者疾病經醫院確診必須住院治療的,將自被保險人每次住院的第4 日起給付一般住院醫療津貼,每次事故賠付天數以15天為限,累計給付日數最多為180 日。
2、投保住院津貼,無等待期,其中一般住院醫療津貼津貼,每次住院的第4 日起每日按照保險單載明的津貼日額給付,每次事故賠付天數以15天為限,在本合同有效期內,賠付天數合計限180天。 在保險期間內,被保險人因初次患癌症,經醫院確診必須住院治療的,將按其實際住院日數給付癌症住院醫療津貼,累計給付日數最多為180 日。 在保險期間內,被保險人因意外事故或者疾病經醫院確診且施行手術的,根據被保險人所施行手術專案按條款中約定標準給付手術醫療津貼,手術醫療津貼給付金額以5000元為限。