去醫院看唄。不想看西醫就去看中醫。也沒什麼大毛病就是大腸的熱上蒸，形成所謂的炎症。這幾天是不是大便不好，或者沒有，通通便也行。或者針灸直接在嗓子兩側充血的地方刺破流點血出來也可以。主要是通便，大腸的氣通了就好了

得了扁桃體炎，孩子難受，家長心急。這到底是細菌還是病毒引起的？醫生說抗生素必須吃滿10天？切了會導致免疫力弱嗎？等等...

下面就給大家好好說一說「扁桃體」這些問題。

我孩子是扁桃體炎嗎

扁桃體炎是兒童時期的常見病、多發病，分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。

急性扁桃體炎是由病原體入侵扁桃體引起的，如果孩子的扁桃體腫大、發紅、有白點、有膿液滲出，那就是扁桃體炎了。

若在一年之內，急性扁桃體炎發作4次以上，則可診斷孩子患有慢性扁桃體炎。

扁桃體是人體免疫的第一道防線。當孩子吸入的病原微生物數量比較多或者是毒力比較強時，就會發生炎症，也就是扁桃體炎。

但是，對於3歲以內的孩子不能這麼分。

3歲以內孩子的扁桃體通常是生理性肥大的（可達到上圖二度肥大的水平）。因為扁桃體是免疫器官，越大產生的淋巴細胞越多，那抵抗能力就會變強些。

所以，想單純透過臨床症狀明確的區分是病毒還是細菌感染，還是不太容易。

如果你知道孩子扁桃體的大小，那就能明確現在孩子是否發炎了；如果你不知道怎麼辦？

也好辦，大於三度或者有臨床表現才認為有意義，如果孩子看著扁桃體是二度腫大，但是孩子什麼別的症狀都沒有，呼吸順暢，不打鼾，平時不張嘴呼吸，那就不用管。

（如果孩子扁桃體上出現了白點、充血、膿液滲出，那就是扁桃體炎無疑了。）

怎麼區分病毒還是細菌感染呢？

細菌導致的，孩子可能扛不住，得用抗生素，尤其是A群β溶血性鏈球菌感染，傳染性強，還可能導致猩紅熱、腎炎，治療不及時對孩子影響大。

那麼家長怎麼區分呢？

（1）看扁桃體：如果是紅腫的，沒有滲出，病毒感染的可能性大；如果有滲出，看著有膿液，那暫時不區分病毒還是細菌。

（2）看是否有流涕、咳嗽、聲音嘶啞等症狀，如果有的話，提示病毒感染的可能性大。

（3）如果扁桃體上有白色滲出，這時要鑑別是A群β溶血性鏈球菌還是EB病毒感染。

如果上顎有出血點，那基本就是A群β溶血性鏈球菌了，結合血常規沒有EB病毒感染的徵象，側面證明也是細菌感染了。

孩子經常扁桃體炎，需要切除嗎？

有些孩子經常出現扁桃體炎，一年7-8次，並且扁桃體增大明顯後，會影響氣流進出咽喉，導致出現打鼾、張口呼吸等表現，嚴重的導致睡覺時呼吸暫停，這時醫生會建議切除扁桃體。

但是扁桃體是個免疫器官，家長們對切不切扁桃體疑慮很大，到底怎麼辦呢？

咱們先把什麼情況下考慮切除扁桃體給大家寫下：

對於扁桃體炎：

● 在之前的1年內扁桃體炎發作7 次或更多次。

● 在之前的2年內每年扁桃體炎發作5次或更多次。

● 在之前的3年內每年扁桃體炎發作3次或更多次。

其他切除指徵：

● 扁桃體炎曾引起咽旁間隙感染或扁桃體周圍膿腫者。

● 扁桃體過度肥大，妨礙吞嚥、呼吸或發聲者；或引起阻塞性睡眠呼吸暫停、睡眠低通氣綜合徵的2歲以上的孩子。

● 不明原因的低熱及其他扁桃體源性疾病，如伴有慢性扁桃體炎的急性腎炎、風溼性關節炎出現時等。

我們認為，儘管隨著年齡長大，扁桃體有自行恢復正常的可