在過去，這個問題可能很嚴重，因為老式的安眠藥，諸如：溴化物、巴比妥鹽等，毒性都不小，致死劑量很接近治療劑量，稍一不慎，就可能衝過頭，真的再也醒不過來，而嗚呼哀哉了。 舉個例子：某藥吃到三片半時可以睡覺，吃到六片時就會中毒。某天你吃了一片，沒效（未達到治療劑量）；吃到兩片，也沒效；三片，還是沒效。結果你生氣了，想說三片都沒效，一口氣又吃了三片——你想，會怎樣呢？ 安眠藥會傷身體嗎？ 很多人都擔心安眠藥會傷身體，並因此排斥服藥。安眠藥到底會不會傷身體？這很難說，因為什麼才叫做傷身體，實在很難定義。例如：巴比妥鹽會增強肝臟代謝功能，也就是俗話說的：“提升解毒功能”，但這是一把雙面的刃：一方面，肝臟會加速把毒物化解掉，另一方面，肝臟也會快速把身體的營養素，如維他命給代謝掉。結果，不管好的壞的，全部沒了。你說這樣算會傷身還是不會呢？ 再舉一個例子：焦慮會刺激交感神經作用，大量交感神經物質釋放入血管中，會造成心跳加快、血壓升高等問題. 所以在醫學上，不能用二分法來看事情，更不能像江湖郎中那樣、不分青紅皂白就說“西藥都會傷身體”。只能根據現狀，就事論事，利用每個藥物的優點，避開它的缺點，將效果發揮到最大，副作用減到最低。 用這樣的方式來看事情，我們就能改用“對身體的影響”來討論安眠藥。由於目前的安眠藥以BZD與OMEGA－1作用藥為主，輔助性安眠藥（抗組織胺、三環抗鬱劑、查諾頓Trazodone、抗精神病藥）為輔，老式的安眠藥我們就完全不提了。 各種安眠藥都可能有的副作用 “過度鎮定、第二天起床還是昏昏沉沉”這是一個很常見的副作用，不管哪一種安眠藥，BZD也好，輔助性安眠藥也好，甚至連OMEGA－1作用藥，都可能造成這種現象。 主要的成因就是鎮定過度、藥物持續殘留。雖說，有些藥物的半衰期短，理論上不該會有這種症狀，但是每個人的身體狀況不同，可能吸收或代謝藥物的速度不同，藥物反應的強弱也不一樣，所以即使是短效的安眠藥，也可能讓人第二天昏昏欲睡，精神難以集中。 長期服用會有：運動協調不順 肌肉過度鬆弛 記憶力受影響 失控行為與夢遊 呼吸抑制 性功能受影響 等。 從治療劑量跳到危險劑量的距離太近了，安全性之差可想而知，而且，每個人體質不同，身體狀況也不同，沒人確定該吃幾片才有效、幾片會中毒。醫生也沒有辦法事先預防。更糟糕的是，老式安眠藥很容易上癮，也很容易跟酒精作用後效果增強。萬一有人喝了酒，迷迷糊糊多吃幾片，毒性又加倍，此時就真的再也醒不過來了。 目前常用的安眠藥已不易致死 但是上述這些都已經是過去式了。自從BZD的發明後，其致死劑量就遠遠與治療劑量拉開，很多人吃了幾百片安眠藥——筆者甚至見過吃上一千片的患者，睡得昏天黑地，但還是死不了。 不過，筆者倒是曾見過一位患者，吃了大量安眠藥與土司麵包之後死亡，解剖驗屍之後才發現：是土司麵包噎在氣管中窒息而死的。所以在服用安眠藥物之後，最好是平靜地等想睡再睡，不要做太多事情，若有旁人陪伴更好。 現在比較可能發生問題的，是其他輔助睡眠的藥物，例如：低劑效的抗精神病藥、三環抗鬱劑等等，大量服用時都可能造成強烈的抗乙醯膽鹼作用，可能影響腦部及心臟功能，造成意識昏迷、甚至死亡。 但基本上，這類輔助睡眠藥物使用的機率較少，一般只有在BZD類安眠藥使用量已經很大時，才會用來輔助BZD。而且，除了精神科醫生，一般醫生不太會使用這類藥物。 所以，以目前的狀況而言，是不太可能發生吃了安眠藥而一覺不醒的，除非患者本身就有一些毛病，或者服用的藥物之間會彼此衝突等等。這些問題需要經過醫生診視，並且監控藥物使用，才能避免危險。
在過去，這個問題可能很嚴重，因為老式的安眠藥，諸如：溴化物、巴比妥鹽等，毒性都不小，致死劑量很接近治療劑量，稍一不慎，就可能衝過頭，真的再也醒不過來，而嗚呼哀哉了。 舉個例子：某藥吃到三片半時可以睡覺，吃到六片時就會中毒。某天你吃了一片，沒效（未達到治療劑量）；吃到兩片，也沒效；三片，還是沒效。結果你生氣了，想說三片都沒效，一口氣又吃了三片——你想，會怎樣呢？ 安眠藥會傷身體嗎？ 很多人都擔心安眠藥會傷身體，並因此排斥服藥。安眠藥到底會不會傷身體？這很難說，因為什麼才叫做傷身體，實在很難定義。例如：巴比妥鹽會增強肝臟代謝功能，也就是俗話說的：“提升解毒功能”，但這是一把雙面的刃：一方面，肝臟會加速把毒物化解掉，另一方面，肝臟也會快速把身體的營養素，如維他命給代謝掉。結果，不管好的壞的，全部沒了。你說這樣算會傷身還是不會呢？ 再舉一個例子：焦慮會刺激交感神經作用，大量交感神經物質釋放入血管中，會造成心跳加快、血壓升高等問題. 所以在醫學上，不能用二分法來看事情，更不能像江湖郎中那樣、不分青紅皂白就說“西藥都會傷身體”。只能根據現狀，就事論事，利用每個藥物的優點，避開它的缺點，將效果發揮到最大，副作用減到最低。 用這樣的方式來看事情，我們就能改用“對身體的影響”來討論安眠藥。由於目前的安眠藥以BZD與OMEGA－1作用藥為主，輔助性安眠藥（抗組織胺、三環抗鬱劑、查諾頓Trazodone、抗精神病藥）為輔，老式的安眠藥我們就完全不提了。 各種安眠藥都可能有的副作用 “過度鎮定、第二天起床還是昏昏沉沉”這是一個很常見的副作用，不管哪一種安眠藥，BZD也好，輔助性安眠藥也好，甚至連OMEGA－1作用藥，都可能造成這種現象。 主要的成因就是鎮定過度、藥物持續殘留。雖說，有些藥物的半衰期短，理論上不該會有這種症狀，但是每個人的身體狀況不同，可能吸收或代謝藥物的速度不同，藥物反應的強弱也不一樣，所以即使是短效的安眠藥，也可能讓人第二天昏昏欲睡，精神難以集中。 長期服用會有：運動協調不順 肌肉過度鬆弛 記憶力受影響 失控行為與夢遊 呼吸抑制 性功能受影響 等。 從治療劑量跳到危險劑量的距離太近了，安全性之差可想而知，而且，每個人體質不同，身體狀況也不同，沒人確定該吃幾片才有效、幾片會中毒。醫生也沒有辦法事先預防。更糟糕的是，老式安眠藥很容易上癮，也很容易跟酒精作用後效果增強。萬一有人喝了酒，迷迷糊糊多吃幾片，毒性又加倍，此時就真的再也醒不過來了。 目前常用的安眠藥已不易致死 但是上述這些都已經是過去式了。自從BZD的發明後，其致死劑量就遠遠與治療劑量拉開，很多人吃了幾百片安眠藥——筆者甚至見過吃上一千片的患者，睡得昏天黑地，但還是死不了。 不過，筆者倒是曾見過一位患者，吃了大量安眠藥與土司麵包之後死亡，解剖驗屍之後才發現：是土司麵包噎在氣管中窒息而死的。所以在服用安眠藥物之後，最好是平靜地等想睡再睡，不要做太多事情，若有旁人陪伴更好。 現在比較可能發生問題的，是其他輔助睡眠的藥物，例如：低劑效的抗精神病藥、三環抗鬱劑等等，大量服用時都可能造成強烈的抗乙醯膽鹼作用，可能影響腦部及心臟功能，造成意識昏迷、甚至死亡。 但基本上，這類輔助睡眠藥物使用的機率較少，一般只有在BZD類安眠藥使用量已經很大時，才會用來輔助BZD。而且，除了精神科醫生，一般醫生不太會使用這類藥物。 所以，以目前的狀況而言，是不太可能發生吃了安眠藥而一覺不醒的，除非患者本身就有一些毛病，或者服用的藥物之間會彼此衝突等等。這些問題需要經過醫生診視，並且監控藥物使用，才能避免危險。