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  • 1 # 中醫譚王頁

    中草藥是中醫治療預防疾病所使用的藥物,由植物藥,動物藥和礦物藥組成,而中醫用藥的特點之一就是中藥必須炮製過後才能入藥。

    中藥材炮製的目的有七點:

    1.降低或消除藥物的毒性或副作用,確保用藥安全

    毒性藥也是中草藥組成部分,雖然這種藥臨床療效不錯,但因其有較大的毒作用,所以不能直接使用,需要透過炮製降低其毒性以達到治療的作用。 比如烏頭經水漂制及蒸或煮的加熱處理,毒性大為降低;生半夏,天南星經過炮製後毒性降低;還有沙燙馬錢子,巴豆去霜均可降低毒性。

    炮製也可以降低副作用,副作用是指治療目的以外的作用,比如需要柏子仁寧心安神,就要去油制霜減去其潤腸通便的作用。

    2.改變或緩和藥物的效能

    中藥效能是指四氣五味,升降沉浮,藥物不同對應的效能也不同,透過炮製可以使其成為臨床所需要的的藥物。比如地黃生用清熱涼血,酒制後養血滋陰;何首烏生用潤腸、截瘧,制熟則補肝腎、益精血。

    3.增強藥物療效

    中藥材可以透過合適的炮製方法,提高該藥物有效成分的溶出率,使其容易吸收。比如百部蜜炙增強潤肺止咳作用;膽汁制黃連,增強黃連苦寒之性;酒炒川芎增強活血作用。

    4.改變形狀,便於儲存,調劑和製劑

    有些礦石,貝甲,化石類的藥材質地堅硬,有效成分不易煎出,需要炮製使其質地變得酥脆,有助於有效成分的溶出;根莖類,藤蔓類及果實類需要切絲,段,塊,片等方便調劑;大多數藥材無法直接使用鮮品,這時就需要乾燥處理。

    5.矯味矯臭,便於服用

    有些藥物的氣味比較特殊,讓人問到就想吐,為了讓患者接受並服用這些中藥就需要透過炮製改變味道。常見需要矯味矯臭的大多為動物藥,比如地龍甘草制去除腥味;烏梢蛇,紫河車酒制。

    6.提高藥物淨度,確保用藥質量

    去除雜質和非藥用部位,以保證臨床用藥劑量的準確性。比如麻黃有發汗作用,而麻黃根是止汗常用藥;苦杏仁有止咳平喘的功效,苦杏仁皮無藥理作用,所以在使用時苦杏仁要去皮;動物藥去頭足翅。

    7.改變或增強藥物作用部位與趨勢

    中藥的作用部位常用歸經表示,也就是該藥對臟腑經絡有選擇性作用。比如柴胡醋制引藥入肝,杜仲鹽制引藥入腎;蜜炙入脾經。

    中藥作用趨勢用升降沉浮表示,比如萊菔子生降熟升;酒制升提,引藥上行。

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