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1 # 斌哥說健康
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2 # 胡洋
腦梗塞是一種常見的腦血管疾病,大部分是由於在腦血管硬化形成粥樣斑塊的基礎上併發血栓引起的,其危害在於血管正常供血的大腦區域性因血管堵塞而缺血壞死,大家知道,大腦的主要功能分兩部分,一部分是感知身體裡各臟器組織傳進來的各種神經感受,另一部分是發出指揮訊號控制身體各個臟器的運動,腦組織缺血壞死意味著這塊組織所指揮的臟器發生了運動障礙。
大家不要小看大便這個簡單的生理機能其實包含著很多個臟器的功能協作,其中最重要的是位於直腸的感受器,當有大便進入直腸快到達肛門口的時候,直腸的感受器會收到物理和化學的刺激,之後會產生將腸內容物排除體外的衝動,但這種衝動真的不完全是直腸自己的行為,而是直腸將受到刺激的這一事件透過神經傳導到大腦,然後大腦開始指揮整個大腸運動增加腸道壓力,指揮人採取好正確的姿勢,同時控制肛門括約肌有節律的舒張最終排出腸內容物。
為什麼腦梗病人會大便習慣較以前大幅度的變化呢,首先是腦梗病人由於肢體偏癱而增加了臥床和休息不動的時間,要知道,腸內容物從胃到小腸到大腸的過程,如果沒有人直立活動的配合,其速度會大大減慢,導致腸內容物長久的停留在腸道內,而腸道會不斷的從腸內容物中攝取水分,大便會變得相對乾燥,更加減慢向下執行的速度,其次大腦由於缺血功能下降,接收並處理直腸傳來的刺激訊號能力下降,不能及時的指揮直腸及肛門協調運動,加上大便乾燥,致使排除困難,患者會因肛門不適感而有意無意的減少排便頻率,只是大便次數減少。
腦梗之後患者的康復護理和治療很重要,可以說患者生活的方方面面都需要人照顧,活動能力的下降可能會帶來各種各樣的身體機能改變,像大便次數減少致使腸內容物增加的情況如果長期不去解決可能導致腸道內毒素入血增加而降低患者的免疫力,所以儘量幫助患者排便很重要,可以採取以下方法。
1、溫水毛巾揉肚子
用溫水半溼毛巾經常順著肚子右手邊向左手邊畫圈按摩腹部有利於促進腸蠕動,推動腸內容物向直腸運動。
2、培養患者經常排便的習慣
很多時候患者不想排便並不是沒有大便,而是直腸的感受器功能下降而導致感受不到大便的存在,這時候需要有意無意的去蹲一蹲,儘量排除一些。
3、有時候患者確實怕麻煩
很多性格要強的患者不願意麻煩別人,自己肢體不方便,不願意大便這樣的事情都叫別人幫忙,索性儘量屏一屏,時間長了就會導致排便頻率下降,所以要儘量克服患者的這個想法。
4、開塞露通便
大便乾燥確實難以解出,用開塞露潤滑肛門幫助患者排出乾燥的大便很重要,如果大便便秘特變嚴重還可以使用一些中成藥比如大黃蘇打幫助潤腸,可以起到通暢大便的作用。
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腦梗病大便不正常要分兩種情況:一是在醫院住院,二是在家康復,針對以上兩種情況,針對的方法也有所不同,如果是第一種情況,可直接跟住院主管醫師提出來,他會用藥讓大便出來,如是第二種情況(當然第一種情況也可在飲食上參考以下方案),可以推薦幾種方法:多做些富含粗纖維的蔬菜和食物:西芹,生菜,圓白菜,紫茄子,紅薯,麥片,糙米,雜糧(如小米粥)。另外可給病人做腹部按摩,推腹,以及手臂小腸經按摩和用熱水袋敷腹部等中醫物理方法,幫助腸胃運動(推腹最好晚上睡前和早上7點左右做),平時多飲開水等方法,一般情況只要堅持做肯定有大便。如還不來,病人也很難受,就只能用瀉藥了,記住由於腦梗患者長期臥床,不能運動,身體代謝是不正常的(大便肯定不正常),又因生病偏癱導致給家人造成麻煩,心理上會產生著急或是煩燥情緒,家人朋友一定要有效疏導,這點尤其重要,以上建議希望對你有所幫助!