這是兩種不同的疾病，症狀有很多相似之處，但是治療方式卻不一樣。

足底筋膜炎是足底的筋膜軟組織的無菌性炎症病變，常表現為足底的疼痛尤其在走路時，夜間也會疼痛受涼時會加重。原因一般跟足底的勞損有關係，也可表現為外傷後的後遺症。治療方法主要是休息，區域性熱療，同時可以配合吃一些非淄體類的消炎鎮痛藥，比如布洛芬，雙氯芬酸鈉，美洛昔康等。

跟骨的骨刺是因為跟骨的骨質增生，長出向足底突起的骨贅。常常表現為走路時足跟疼痛，休息時或者夜間疼痛減輕。保守治療的方法可以穿一些鞋底比較軟的這種鞋類，根治的方法需要手術切除骨贅。有些人還可以製作一種特製的鞋墊，及在足跟處剪出一個空心的鞋墊，避免骨刺在走路時因體重的原因與地面形成擠壓。

“足底筋膜炎”和“跟骨骨刺”有聯絡嗎？

這兩個病有聯絡，但細分的話，雖然不是一種疾病。但都可以歸到跟痛症裡。首先認識一下跟痛症。什麼是跟痛症？

跟痛症是以足跟部疼痛而命名的疾病，是指跟骨結節周圍由慢性勞損所引起的以疼痛及行走困難為主的病症，常伴有跟骨結節部骨刺形成。引起跟痛症的原因雖有多種，但主要的病因是蹠腱膜或跟腱附著處的慢性炎症。跟骨高壓不能可以引起足跟痛。

而足底部的骨刺形成點多在肌腱、肌肉止點處。和足底筋膜炎長期牽拉有關。

一般跟痛症多發群體為中老年人。治療：以鎮痛、理療為主。如疼痛嚴重，可考慮手術治療（主要針對“足底筋膜炎”和跟骨高壓症）。預防：生活中不要長時間行走，特別是爬山，負重等。儘量穿厚底鞋。注意足底防寒。足跟處墊軟墊或將與疼痛處挖空。使受力減小。

（2018-08-16）小黑鍋的第130條回答，記得關注小黑鍋喲！

這個問題好難回答啊！看完下面這幾點，自己總結答案吧！

1、足底筋膜

是人類足底一層具有厚度，堅韌的白色組織，有纖維緊密的附著於面板，如下圖所示白色的部分就為足底筋膜：

2、引起足底筋膜發炎可能有以下危險因素：

①長期行走、站立，訓練過度（如長跑）；

②鞋子不合腳；

④扁平足、高弓足等；

3、跟骨骨刺

如下圖所示：

跟骨骨刺是因為各種原因導致病人足後跟長了一個骨性凸起，這種一般屬於人體的自我保護過程，常常由於長期站立、行走、體重增加，根據F=P/S（壓強=壓力÷表面積）原理，對足跟壓力增加了，為了保證壓強不變，人體只有透過增加接觸面積來保證，而增加接觸面積的方式就是透過長一塊“新骨頭”出來，這就是跟骨骨刺。因此，跟骨骨刺應該是屬於人體的一個自我保護過程。

4、跟骨骨刺會不會引起足底疼痛？

會！

突出來的骨刺刺激周圍軟組織，有可能造成周圍軟組織炎症，誘發疼痛，尤其是在行走站立的時候，疼痛症狀跟足底筋膜炎類似，有時候很難區分！

5、足底筋膜炎跟骨刺有沒有聯絡呢？

這個問題很難回答！

根據uptodate上的解釋：存在跟骨骨刺對於足底筋膜炎無診斷與排除價值！

有一項研究在放射科醫師不知情情況下，納入27例足底筋膜炎患者以及79例對照者，行足部X光片後讓放射科醫師閱片，結果發現85%的足底筋膜炎患者和46%的對照者查出有跟骨骨刺。因此，具有跟骨骨刺對於足底筋膜炎無診斷和排除價值。

此外，診斷足底筋膜炎不需要X線檢查，而診斷跟骨骨刺必須要有X線檢查。