今天傍晚，本院同事的老公舉著右手中指來找我看病，訴說自己已經疼了一天了，實在扛不住了。仔細檢查我發現，雙手的指甲都剪得非常短，而且圓弧還特別規整，便調侃的問了一句，你是不是剪指甲有強迫症啊？很肯定的點了下頭。此患者主要原因就是由於指甲剪得過短，導致的嵌甲而引發的甲溝炎。

1.嵌甲 正如上面這個患者，不正確的修剪指甲，致使指甲都長到肉裡面去了，容易滋生細菌，誘發感染。

2.倒皮刺 這也是日常生活中所經常碰到的，處理不當，則會引起甲溝周圍的炎症。

3.刺傷 甲溝周圍的軟組織被意外刺傷，往往未引起重視，不經消毒處理，會產生紅腫發炎。

1.輕度感染 如果僅是輕微的紅腫，沒有明顯的跳痛，則表示沒有膿液形成，應該是處於病變早期，處理方式主要是區域性的消毒，可用碘伏塗抹，並配合使用廣譜類的抗生素。

2.重度感染 如果輕度感染沒有處理，很快就會發生膿液聚集，會出現較為劇烈的疼痛，並伴有跳動感。此時，處理原則應該是切開引流，以往的方式是拔除指甲、引出膿液，由於指甲的缺失會導致手指的不舒服，且創傷較大，不被患者所接受。

我認為最佳的治療方式——改良切開引流術：甲溝炎一側的指甲部分切除術，同樣可以達到引流的目的，效果顯著。具體方式是在局麻下，剪除甲溝炎一側的約2毫米的指甲，要點在於，必須完全切除，同時保護甲床，外用碘伏換藥，能口服敏感抗生素，效果會更佳。

我一向比較喜歡我的指甲，因為它能襯托我完美的手指，但卻經常被身邊的異性朋友吐槽，說你一大老爺們兒，留那麼好看的指甲幹啥？一點陽剛之氣都沒有。我雖然表示無語，但也不能跟女孩紙們過不去呀！但是，指甲留得適當，其實是對手指的一種保護。

指甲雖然可以藝術化，可以塗上各種顏料，變得多姿多彩，但指甲同時也是很脆弱的，一不小心，很有可能弄個甲溝炎啊什麼的。說到甲溝炎，先來科普一下甲溝吧。在我們的指甲上，除了指甲遊離緣之外，其餘的三邊都與面板皺褶相接，而這個連線部就形成溝狀，我們稱之為甲溝，如果這個部位感染了，就容易引發甲溝炎。

一般來說，甲溝部位發生感染，多為甲溝炎；指甲與甲床之間的部位感染，多為甲下膿腫，但這二者常常會相互轉化或同時並存。甲溝炎在初起時，會有一側甲溝發生紅腫、疼痛，短時間內就有可能化膿，感染還可擴散到指甲根部和對側甲溝，從而形成指甲周圍炎，如果感染擴散到甲下，可形成甲下膿腫。

一旦形成甲下膿腫，就會疼痛加劇，腫脹明顯，在指甲下方還可以見到黃白色膿液，將指甲漂起，如果不及時處置，可能會發展成膿性指頭炎，甚至引起指骨骨髓炎；或者變為慢性甲溝炎，遷延不已，經久不愈。所以，當指甲出現甲溝炎或甲下膿腫的時候，應該抓緊治療，以免變生其他病症。

那麼甲溝炎或甲下膿腫應該怎麼治療呢？早期可以內服清熱解毒的方子，比如五味消毒飲或黃連解毒東加減，還可採用熱水浸泡或熱敷、貼敷藥膏、理療、抬高患肢等療法，一般可以較快地消退。如果出現膿液後，則應及時切開引流。如果感染已擴散為指甲周圍炎或甲下膿腫，應視感染範圍，剪去部分指甲或拔除指甲。

由此可見，平時應該好好愛護指甲周圍的面板，不要使指甲周圍的面板受到任何損傷，還有指甲也不要剪得過短，更不能用手拔“倒刺”。如果木刺、竹刺、縫衣針、魚骨刺等刺傷甲溝，應及時治療。在如果出現了甲溝炎或甲下膿腫，在治療期間，飲食應以清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足，以使得恢復的更快。

甲溝炎沒必要拔甲，一般形成原因是鞋子不合腳，指甲刺到肉，造成的感染髮炎，引起紅腫，嚴重的會有息肉出現。

去除甲溝炎的三個步驟

一、把刺到肉的嵌甲修掉

二、塗抹消炎止痛的藥膏

三、等指甲長出來，注意觀察，不要刺到肉就行了。