脅肋痛是指前胸部與兩側腋下脅部疼痛而言。胸與脅相近，有時併成為胸脅。胸屬於上焦，內藏心肺兩髒，右脅下又有肝膽居住，因此論述脅肋痛，多為心肺、肝膽疾病。

胸脅疼痛大多和心肺、肝膽疾病有關係，而且關係密切。例如臨床診斷時如果有右脅肋下脹滿疼痛，就要考慮是否是肝膽疾病。如果有胸骨下緣疼痛，就要考慮是否是心臟類疾病等等。所以，中醫在診斷此類疾病時，會根據患者不同的表現以及日常表現，綜合分析後得出合理的結論。

1、寒凝型胸痛

臨床多表現為胸部疼痛，而且痛徹肩背，每每遇到寒氣就會加重，並伴有心悸氣短、咳唾喘息、面白肢冷、舌苔白，脈沉遲。這種情況多屬於寒凝胸痺，主要是因為人體陽氣不足，容易受到寒邪侵襲，導致氣機閉阻，胸中陽氣不運，故而出現疼痛。

2、痰溼內蘊型胸痛

臨床多表現為胸中悶脹疼痛，痛徹背部，喘息急促，咳吐痰涎，舌苔白膩，脈緩滑或弦滑。這種情況多是痰溼內蘊型胸痛，主要是由於痰溼內蘊，上行阻遏胸陽，以至於胸陽不暢，所以就出現胸悶脹滿疼痛。

3、氣滯型胸脅痛

臨床多表現為胸脅脹痛、時作時止、胸悶不舒、急躁易怒、口苦、納少或納呆，或有心悸氣短，舌苔薄白，脈弦。這種情況多是氣滯型胸脅痛，多是由於氣滯不行，經絡不暢所致。

4、瘀血阻滯型胸脅痛

臨床多表現為胸脅刺痛不移，胸悶不舒，或者脅下有痞塊，舌質紫暗，脈多澀。這種情況多是由於瘀血阻滯經絡，氣血執行不暢所致。

5、心氣虛型胸痛

主要表現為左側胸痛綿綿不斷，病程較長，伴有心悸、氣短失眠、舌淡嫩、脈小弱或者結代。這種情況多是由於心氣不足、氣血執行澀滯，導致經脈不利所致。

6、肺陰虛型胸痛

主要表現為胸部疼痛、兼有乾咳無痰、或者少痰、咯血或者痰中帶血、潮熱、顴紅、盜汗、舌尖紅、脈細數。這種情況多是由於肺陰不足導致虛熱內生，以至於肺絡被灼傷而導致胸痛。

7、肝陰虛型脅痛

主要表現為脅部隱痛，纏綿不休，並伴有頭暈目眩，五心煩熱，全身乏力，眼睛乾澀，舌紅少苔，脈細數。這主要是由於肝陰不足，不能滋養經脈，導致虛火內生所致。

8、肺癰型胸痛

主要表現為胸痛咳嗽、伴有身熱，煩渴，咳痰腥臭，或者吐膿血，舌紅苔黃，脈滑數。這主要是由於熱毒壅肺，導致肺絡受損所致。

9、懸飲型胸脅痛

主要表現為胸脅脹痛，咳唾牽引疼痛加重，輕轉不利，肋間飽滿，舌苔白而脈沉弦。這主要是由於水飲停滯胸脅，脈絡受阻而至氣機不利所致。

根據以上的介紹，相信大家可以看出，雖然是胸脅疼痛，但不同的人有不同的證型。不同的證型有不同的診斷和治療方法，只有辯證清楚才能正確治療。