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1 # 歐世偉爸爸
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2 # 沐子林林
符合下列條件之一的,可以辦理門規現金報銷業務:
1. 已辦理異地備案手續的常駐外地工作人員和異地安置退休人員發生門規病種醫療費用;
2. 在職轉退休期間發生門規病種醫療費用;在職轉退休期間,門規參保人就醫時仍須走醫保程式,列印門規發票,本人先行全額墊付。待退休手續辦理完畢後,由退休人員戶口所在地的街道辦事處人力資源和社會保障服務中心負責代參保人辦理現金報銷手續;
3. 非定點醫院的急診費用和120急救費用(限門規備案為定點醫院的參保人)。
溫馨提示:由在職人員所在工作單位、靈活就業人員所在區醫保經辦機構、納入社群管理服務的退休(退職)人員及享受失業保險待遇人員所在街道(鄉鎮)人力資源和社會保障服務中心指定的經辦人員辦理。
濟南市門診醫保報銷: 1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。 2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。 3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。 4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異藥需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據“疾病診斷證明”,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取藥僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售藥店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定範圍的,參照住院進行結算。