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  • 1 # 孫醫生講糖

    糖尿病的治療是許多人頭痛的事情,因為血糖高和飲食有關,而“食色性也”,飲食是每天必須要進行的,又是一件極為享受的事。吃飯吃藥,會極大的減少飲食的樂趣。

    為了減少用藥,為了能不吃藥,許多人想出各種各樣的辦法,包括相信江湖遊醫所謂的除根的辦法,相信很多人因此走過彎路,這也是有可能的,畢竟“病急亂求醫”,但最終很多人會回到科學的治療道路上來。

    對於題主的這個問題,根據目前糖尿病的新進展情況來看,還沒有半衰期如此之長的口服藥物,能夠持續作用達一週之久。很多藥物即使使用了控釋技術,作用最長時間也不過達到24小時,這和胃腸道的排空功能有關,只要達到了24小時,藥物進入血液發揮作用,或者被排出體外。所以目前尚沒有能夠作用達1周的口服降糖藥物。

    但是目前出現了一種新的注射製劑,作用達1周,也就是一週注射一次。這就是艾塞那肽微球,微球技術是將藥物溶解或分散於高分子材料中所形成的微小球體或類球體,這樣可延長藥物的作用時間、減少注射次數。

    艾塞那肽是一種GLP-1類似物,降糖效果顯著,副作用小,但它的半衰期只有2.4小時,需要一天2次注射,因此讓使用的患者又愛又恨。艾塞那肽微球的出現,提高了患者的依從性,而且提高了降糖效果。也是中國唯一一個經過大型臨床試驗證實心血管安全性的GLP-1受體激動劑。這為安全使用降糖藥物提供了依據。

    新藥加上獨特的降糖效果,因此這種藥物的價格也是比較貴的,達到了1800餘元,但是部分地區納入了醫保,對加入醫療保險的人來說,減輕了不少負擔。

  • 2 # 王藥師心血管講堂

    在臨床工作中,經常有人問口服降糖藥物最好,或者口服某種是不是比另一種更好,其實這些問題是沒有答案的。

    在此我想說一下理想口服降糖藥應該具備和條件 :

    一、能平衡降糖,這是最基本的

    二、降糖療效好且持久,不會失效

    三、對肝腎無毒性作用

    四、不增加體重,最好能減重

    五、能預防糖尿病的併發症

    六、不會產生低血糖,或者引發低血糖的作用很弱

    在現實生活中,我們會遇到各種各樣的藥,都有各自的特點,每種藥物有自己的適宜人群,並不是別人用得好的,就適合自己用。而樓主所說的一週服藥一次,也只是便捷罷了,而能否達到理想降糖藥的效果,就要先看看了。我們不建議只追求達到降糖目的就可以的。

    醫師指導用藥,這是我們健康的基石。目前全世界對於糖尿病的治療理念都 強調“以患者為中心的個體化治療”。因此,根據醫師指導,只要有充足的理由和依據,使用任何降糖藥物都是正確、合理的。

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