肺氣腫是一種呼吸系統常見疾病,是長期吸入有毒有害氣體造成的,其中吸菸是肺氣腫最常見的病因,肺氣腫,顧名思義就是氣排除不暢,導致肺組織膨脹,之所以氣體排出不暢,是因為負責輸送氣體進出的氣管支氣管狹窄造成的,氣道的狹窄又來源於長年累月的炎症反應,這種炎症反應不是細菌性的,而是有毒有害氣體刺激和毒害造成的。
我們知道,人體都有一定的自愈能力,肺內的支氣管也是一樣,支氣管內壁上皮細胞中有專門負責修復的細胞,而且受損的細胞死亡後也會有周圍的同類細胞增殖來彌補,但如果導致損傷的因素一直存在,反覆的發生,炎症反應一直存在,受損的細胞也來不及修復和彌補,細胞就會被其他能夠經受得住毒害的細胞代替,比如長期吸菸者的氣管內常會發現鱗狀上皮,這些鱗狀上皮細胞能夠經受得住煙霧的毒害,減少炎症反應的強度,能夠對氣道起到一定的保護作用,但一方面這些細胞起不到分泌粘液潤滑氣道以及免疫防禦功能,另一方面其生長沒有必要的監視和制衡機制,細胞內部容易出現基因突變,是腫瘤細胞的重要來源,可能惡變為鱗癌。
氣管內的炎症反覆發作,新疤落在老傷上,氣管內的細胞也受到了破壞,區域性免疫系統失靈,吸進來的空氣中攜帶的細菌很容易在氣管內生長繁殖最終導致感染,所以肺氣腫患者在形成肺氣腫之前會有反覆的氣管感染,氣管炎病史,我們對於慢性支氣管炎有一個定義,那就是每年發作咳嗽咳痰超過3個月以上,連續超過2年,這個過程可長可短,但一般都會進展導致支氣管閉塞狹窄,影響呼吸,隨後導致氣體淤塞形成肺氣腫。
所以我們會發現肺氣腫是一種結果,不是過程,是氣道長期的嚴重所致狹窄痙攣造成的,那麼我們的治療就要從氣管問題入手,通常情況下,氣管支氣管即使在病變的情況下,也存在一定的彈性,可以在藥物作用下恢復一定的通暢性,這可以一定程度上緩解肺氣腫,恢復一定的肺功能,減輕肺氣腫導致的氣喘症狀,而舒張氣管的藥物主要為吸入劑,包括長效吸入劑和短效吸入劑,前者持續時間長,規律使用可以長期維持肺氣腫病情穩定,是目前通常使用於慢性阻塞性肺病的必備藥物。
一般情況下,肺氣腫患者是不需要輸液治療的,現在可用於肺氣腫和慢性氣道阻塞性疾病的針劑大部分用於疾病急性加重的情況下,包括茶鹼類舒張氣管藥物,抗生素,以及一些化痰藥物,這些藥物要麼有一定的毒性(比如茶鹼,起效劑量和中毒劑量重疊,也就是起效是就有可能中毒),要麼可以用口服藥物代替,所以基本上我們平時用不著吊針來治療肺氣腫。
肺氣腫是一種呼吸系統常見疾病,是長期吸入有毒有害氣體造成的,其中吸菸是肺氣腫最常見的病因,肺氣腫,顧名思義就是氣排除不暢,導致肺組織膨脹,之所以氣體排出不暢,是因為負責輸送氣體進出的氣管支氣管狹窄造成的,氣道的狹窄又來源於長年累月的炎症反應,這種炎症反應不是細菌性的,而是有毒有害氣體刺激和毒害造成的。
我們知道,人體都有一定的自愈能力,肺內的支氣管也是一樣,支氣管內壁上皮細胞中有專門負責修復的細胞,而且受損的細胞死亡後也會有周圍的同類細胞增殖來彌補,但如果導致損傷的因素一直存在,反覆的發生,炎症反應一直存在,受損的細胞也來不及修復和彌補,細胞就會被其他能夠經受得住毒害的細胞代替,比如長期吸菸者的氣管內常會發現鱗狀上皮,這些鱗狀上皮細胞能夠經受得住煙霧的毒害,減少炎症反應的強度,能夠對氣道起到一定的保護作用,但一方面這些細胞起不到分泌粘液潤滑氣道以及免疫防禦功能,另一方面其生長沒有必要的監視和制衡機制,細胞內部容易出現基因突變,是腫瘤細胞的重要來源,可能惡變為鱗癌。
氣管內的炎症反覆發作,新疤落在老傷上,氣管內的細胞也受到了破壞,區域性免疫系統失靈,吸進來的空氣中攜帶的細菌很容易在氣管內生長繁殖最終導致感染,所以肺氣腫患者在形成肺氣腫之前會有反覆的氣管感染,氣管炎病史,我們對於慢性支氣管炎有一個定義,那就是每年發作咳嗽咳痰超過3個月以上,連續超過2年,這個過程可長可短,但一般都會進展導致支氣管閉塞狹窄,影響呼吸,隨後導致氣體淤塞形成肺氣腫。
所以我們會發現肺氣腫是一種結果,不是過程,是氣道長期的嚴重所致狹窄痙攣造成的,那麼我們的治療就要從氣管問題入手,通常情況下,氣管支氣管即使在病變的情況下,也存在一定的彈性,可以在藥物作用下恢復一定的通暢性,這可以一定程度上緩解肺氣腫,恢復一定的肺功能,減輕肺氣腫導致的氣喘症狀,而舒張氣管的藥物主要為吸入劑,包括長效吸入劑和短效吸入劑,前者持續時間長,規律使用可以長期維持肺氣腫病情穩定,是目前通常使用於慢性阻塞性肺病的必備藥物。
一般情況下,肺氣腫患者是不需要輸液治療的,現在可用於肺氣腫和慢性氣道阻塞性疾病的針劑大部分用於疾病急性加重的情況下,包括茶鹼類舒張氣管藥物,抗生素,以及一些化痰藥物,這些藥物要麼有一定的毒性(比如茶鹼,起效劑量和中毒劑量重疊,也就是起效是就有可能中毒),要麼可以用口服藥物代替,所以基本上我們平時用不著吊針來治療肺氣腫。