冠心病又叫冠狀動脈粥樣硬化性心血管疾病，是冠狀動脈斑塊形成的基礎上，導致血管狹窄，造成心臟的缺血缺氧，從而導致的一系列症狀。

冠心病有多種不同型別：冠心病可分為很多種不同的型別。根據斑塊穩定不穩定，冠心病可以分為慢性的冠脈病和急性的冠脈綜合徵。慢性冠脈病也就是斑塊穩定的表現；急性冠脈綜合徵則是表現不穩定的表現。慢性的冠脈病又可分為穩定性的心絞痛、隱匿性的冠心病和缺血性的心肌病。急性冠脈綜合徵可分為急性心肌梗死和不穩定的心絞痛。冠心病的不同型別之間，症狀有所差別，總的來說，大致有以下四種類型

1.穩定性的心絞痛

穩定性心絞痛，表明患者斑塊穩定，症狀主要是由血管的狹窄程度決定的。當血管的狹窄程度大於50%-70%的時候，平時正常生活不受影響。但是當患者活動的時候或者情緒激動的時候，心臟對氧氣的需求增加，但是由於血管狹窄，無法提供足夠的氧氣。因此，出現需氧和供氧之間的矛盾。心肌缺血進行無氧呼吸，產生酸性物質，產生疼痛的感覺，這就是穩定性心絞痛的原因。穩定性心絞痛的主要症狀表現為活動時或者情緒激動時心前區的悶痛，有瀕死感（感覺自己快死了），有的人發作時伴有大汗。發作時間持續大約5分鐘左右，停下來休息或者服用硝酸甘油後症狀可以緩解。以上是穩定性心絞痛典型的症狀，也有症狀不典型的。比如出現胸悶，但是沒有胸痛，或者出現背痛、左肩痛等情況。

2、隱匿性的冠心病

隱匿性的冠心病，指的是做檢查發現有明確的冠心病，但是患者並沒有症狀。這種型別的冠心病比較危險。因為沒有症狀，可能就發現不了冠心病，時間久了，最後心臟出現衰竭，才發現有冠心病。隱匿性冠心病可能有以下原因：1、患者可能比較能忍痛，同樣的疼痛，別人覺得痛，他覺得無所謂。2、可能伴有糖尿病，糖尿病對周圍神經有損害，可能會沒有症狀。

3、不穩定心絞痛

不穩定心絞痛是相對穩定性心絞痛而言。穩定的心絞痛斑塊穩定，不穩定的心絞痛斑塊不穩定。兩者的症狀也是有區別的。不穩定性心絞痛發作的時候沒有規律，可以在休息的時候發作，也可以在輕微活動的情況下發作。而且疼痛程度、症狀持續都比穩定性心絞痛來的要重，服用硝酸甘油效果也不好。不穩定性心絞痛病情也比穩定性心絞痛要重。不穩定性心絞痛是比較危險的，3個月內發生急性心肌梗死的風險很高。因此，大部分都需要住院治療。

4、急性的心肌梗死

急性心肌梗死則是斑塊破裂，導致血栓形成，堵塞整個冠狀動脈，造成心臟急性的缺血缺氧。急性心肌梗死是急危重症，不及時的治療，是要命的。急性心肌梗死的典型症狀是持續性的胸前區、胸骨後壓榨樣的疼痛超過30分鐘，含服硝酸甘油不能緩解，有時伴有噁心、嘔吐，胸痛可放射到左上肢、頸部、下頜等地方。對於老年女性、糖尿病患者，會出現不典型的症狀，比如沒有明顯的症狀，僅有全身不適、噁心、嘔吐、肚子痛等表現。總結：以上就是冠心病四種類型的不同症狀，冠心病患者穩定的斑塊是可以像不穩定轉變的，甚至直接出現破裂。比如原來心絞痛比較規律，都是在活動的時候發作，最近發作頻繁了，休息時也發作。那麼很可能是斑塊變得不穩定了。這個時候就需要去醫院了。或者某一次突發心絞痛，但是持續30分鐘還是不緩解，這種情況下，趕緊撥打120送醫院，因為很可能發作急性心肌梗死了。