你好，腦卒中的預防比治療更加重要！一級預防是指發病前預防，培養良好健康的生活方式，預防危險因素的產生；特別是針對卒中高危人群，透過早期改善不健康生活方式，及早控制危險因素。
腦卒中二級預防則是針對發生過1次或多次卒中的患者，探尋病因和控制可干預危險因素，預防或降低卒中再發危險。
可控的腦卒中相關危險因素
1、主要危險因素：高血壓；高膽固醇血癥；糖尿病。
2、一般危險因素
心房纖維性顫動或有其他的心臟疾病、呼吸睡眠暫停、吸菸、大量飲酒、缺乏體育運動，每週不能堅持做3次（每次至少20～30分鐘）膳食中含飽和脂肪酸或油脂過多、身體肥胖；
3、新關注的危險因素：頸動脈狹窄；H型高血壓。
不可控的腦卒中相關危險因素
1、年齡＞50歲
2、性別
3、直系親屬中有過卒中或心臟病史（父親、母親、兄弟姐妹、兒女）
腦卒中一級預防危險因素管理
一、生活方式干預
1、戒菸：
（1）吸菸者應戒菸，不吸菸者也應避免被動吸菸；
（2）提高公眾對主動與被動吸菸危害性的認識。
2、控制體重：
（1）超重者和肥胖者透過採取合理飲食、增加體力活動等措施減輕體重，降低卒中發病危險；
（2）體重指數正常值為18.5～23.9kg/m2，24.0～27.9kg/m2為超重，≥28.0kg/m2為肥胖。
3、合理飲食：
提倡多吃蔬菜、水果，適量進食穀類、牛奶、豆類和肉類等，使能量的攝入和消耗達到平衡；限制紅肉的攝入量，減少飽和脂肪（＜10%總熱量）和膽固醇（＜300mg/d）的攝入量；限制食鹽攝入量（＜6g/d）；不喝或儘量少喝含糖飲料。
4、個體化的體力活動：
（1）中老年人和高血壓患者進行體力活動之前，應考慮進行心臟應激檢查，全方位考慮運動強度，制訂個體化運動方案；
（2）成年人每週≥3次適度的體育活動，每次時間≥30min（如快走、慢跑或其他有氧代謝運動等）。
5、限制飲酒：
飲酒者應適度，一般男性每日攝入酒精不超過25g，女性減半，不酗酒。
6、定期體檢：
40歲以上人群應定期體檢，一般每年檢查1次為宜。瞭解心腦血管有無異常；監測血壓、血糖和血脂水平，高危個體應進行顱內外血管評估，發現異常應積極干預。對於有卒中家族史的人群，應及時接受遺傳諮詢，評估卒中風險。
二、卒中高危人群篩查
1、卒中風險篩查評估
針對40歲以上人群，依據以下8項危險因素進行卒中風險篩查評估（每一項1分）。
（1）高血壓病史（≥140/90mmHg）或正在服用降壓藥；
（2）心房顫動和（或）心瓣膜病等心臟病；
（3）吸菸；
（4）血脂異常；
（5）糖尿病；
（6）很少進行體育活動；
（7）明顯超重或肥胖（體重指數≥26kg/m2）；
（8）有卒中家族史。
卒中風險篩查評估≥3分的高危人群，或既往有缺血性卒中患者和（或）TIA病史者，依據個體危險程度不同，選擇性進行相關實驗室和影像學檢查，並對其進行生活方式和適宜性技術干預。
你好，腦卒中的預防比治療更加重要！一級預防是指發病前預防，培養良好健康的生活方式，預防危險因素的產生；特別是針對卒中高危人群，透過早期改善不健康生活方式，及早控制危險因素。
腦卒中二級預防則是針對發生過1次或多次卒中的患者，探尋病因和控制可干預危險因素，預防或降低卒中再發危險。
可控的腦卒中相關危險因素
1、主要危險因素：高血壓；高膽固醇血癥；糖尿病。
2、一般危險因素
心房纖維性顫動或有其他的心臟疾病、呼吸睡眠暫停、吸菸、大量飲酒、缺乏體育運動，每週不能堅持做3次（每次至少20～30分鐘）膳食中含飽和脂肪酸或油脂過多、身體肥胖；
3、新關注的危險因素：頸動脈狹窄；H型高血壓。
不可控的腦卒中相關危險因素
1、年齡＞50歲
2、性別
3、直系親屬中有過卒中或心臟病史（父親、母親、兄弟姐妹、兒女）
腦卒中一級預防危險因素管理
一、生活方式干預
1、戒菸：
（1）吸菸者應戒菸，不吸菸者也應避免被動吸菸；
（2）提高公眾對主動與被動吸菸危害性的認識。
2、控制體重：
（1）超重者和肥胖者透過採取合理飲食、增加體力活動等措施減輕體重，降低卒中發病危險；
（2）體重指數正常值為18.5～23.9kg/m2，24.0～27.9kg/m2為超重，≥28.0kg/m2為肥胖。
3、合理飲食：
提倡多吃蔬菜、水果，適量進食穀類、牛奶、豆類和肉類等，使能量的攝入和消耗達到平衡；限制紅肉的攝入量，減少飽和脂肪（＜10%總熱量）和膽固醇（＜300mg/d）的攝入量；限制食鹽攝入量（＜6g/d）；不喝或儘量少喝含糖飲料。
4、個體化的體力活動：
（1）中老年人和高血壓患者進行體力活動之前，應考慮進行心臟應激檢查，全方位考慮運動強度，制訂個體化運動方案；
（2）成年人每週≥3次適度的體育活動，每次時間≥30min（如快走、慢跑或其他有氧代謝運動等）。
5、限制飲酒：
飲酒者應適度，一般男性每日攝入酒精不超過25g，女性減半，不酗酒。
6、定期體檢：
40歲以上人群應定期體檢，一般每年檢查1次為宜。瞭解心腦血管有無異常；監測血壓、血糖和血脂水平，高危個體應進行顱內外血管評估，發現異常應積極干預。對於有卒中家族史的人群，應及時接受遺傳諮詢，評估卒中風險。
二、卒中高危人群篩查
1、卒中風險篩查評估
針對40歲以上人群，依據以下8項危險因素進行卒中風險篩查評估（每一項1分）。
（1）高血壓病史（≥140/90mmHg）或正在服用降壓藥；
（2）心房顫動和（或）心瓣膜病等心臟病；
（3）吸菸；
（4）血脂異常；
（5）糖尿病；
（6）很少進行體育活動；
（7）明顯超重或肥胖（體重指數≥26kg/m2）；
（8）有卒中家族史。
卒中風險篩查評估≥3分的高危人群，或既往有缺血性卒中患者和（或）TIA病史者，依據個體危險程度不同，選擇性進行相關實驗室和影像學檢查，並對其進行生活方式和適宜性技術干預。