狂犬疫苗的抗體大概可以維持一年。
再次暴露後處置
1.再次暴露後的傷口處理
無論前次暴露是否(全程)接種狂犬病疫苗,也不管距離前次免疫時間長短,任何一次暴露後均應首先及時徹底地進行傷口處理。
2.再次暴露後的疫苗接種
一般情況下,全程接種狂犬病疫苗後體內抗體水平可維持至少1年。
(1)如再次暴露發生在免疫接種過程中,則繼續按照原有程式完成全程接種,不需加大劑量。
(2)全程免疫後半年內再次暴露者一般不主張再次免疫,可參考產品說明書或根據臨床醫生建議決定是否採取加強免疫措施;
(3)全程免疫後1年內再次暴露者,應於0和3天各接種一劑疫苗;
(4)在1~3年內再次暴露者,且在前次暴露後已進行過疫苗全程接種者,應於0、3、7天各接種一劑疫苗;
(5)超過3年者應全程接種疫苗。
(6)根據WHO的建議,一般情況下,只要有足夠的證明檔案(如疫苗產品合格證書、完整可信的接種記錄、接種物件無免疫低下),即可認為免疫效果可靠而不需進行重新全程免疫。如果工作人員在充分解釋後暴露者仍堅持,也可進行再次全程免疫。
3.再次暴露後的被動免疫製劑注射
(1)再次暴露發生在首針疫苗接種後7天內,
①上次暴露未注射被動免疫製劑,應對再次暴露的傷口注射被動免疫製劑。
②上次暴露已注射被動免疫製劑,應不需再次暴露的傷口注射被動免疫製劑。
(2)如再次暴露發生在首針疫苗接種7天以後至3年內,不需再次注射被動免疫製劑。
(3)如再次暴露發生在首針疫苗接種3年後,應按照首次暴露處置。
自己正確處理傷口很重要。即使延遲1-2天甚至3-4天也不應忽視區域性處理,此時如果傷口已結痂,也應將結痂去掉後按是下述方法處理。之後醫生還應按規範進行處理.
1.立即擠壓傷口排去帶毒液的汙血或用火罐撥毒,但絕不能用嘴去吸傷口處的汙血。
2.用20%的肥皂水徹底清洗,再用清水洗淨,關鍵是洗的方法。因為傷口像瓣膜一樣多半是閉合著,所以必須掰開傷口進行沖洗。用自來水對著傷口沖洗雖然有點痛,但也要忍痛仔細地衝洗乾淨,這樣才能儘量防止感染繼用2%-3%碘酒或75%酒精區域性消毒。
3.區域性傷口原則上不縫合、不包紮、不塗軟膏、不用粉劑以利傷口排毒,如傷及頭面部,或傷口大且深,傷及大血管需要縫合包紮時,應以不妨礙引流,保證充分沖洗和消毒為前提,做抗血清處理後即可縫合。
4.同時使用破傷風抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。
特別提醒:被動物弄傷或被人咬傷可能得破傷風,需打破傷風抗毒素疫苗。破傷風的潛伏期通常7 ̄8日,但也有短僅24小時或長達幾個月或數年。一旦發病治療困難,可能危及生命。但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。
要想知道接種的疫苗是否生效,可在全程疫苗接種完後半個月左右檢查血清抗狂犬病毒抗體水平。如果血清抗狂犬病毒抗體是陰性,可再加強2-3注射針,可使抗體陽轉。再不陽轉時最好測定一下細胞免疫指標,一般而言,全程(5針)接種了合格的狂犬疫苗,尤其是並用血清後半個月以上仍未發生狂犬病,則該次狂犬疫苗免疫失敗的機率極小。
給狗注射狗用狂犬疫苗可以降低患病機率,其免疫程式是,活苗3-4月齡的犬首次免疫,一歲時再次免疫,然後每隔2-3年免疫一次。滅活苗在3-4月齡犬首免後,二免在首免後3-4周進行、二免後每隔一年免疫一次
狂犬疫苗的抗體大概可以維持一年。
再次暴露後處置
1.再次暴露後的傷口處理
無論前次暴露是否(全程)接種狂犬病疫苗,也不管距離前次免疫時間長短,任何一次暴露後均應首先及時徹底地進行傷口處理。
2.再次暴露後的疫苗接種
一般情況下,全程接種狂犬病疫苗後體內抗體水平可維持至少1年。
(1)如再次暴露發生在免疫接種過程中,則繼續按照原有程式完成全程接種,不需加大劑量。
(2)全程免疫後半年內再次暴露者一般不主張再次免疫,可參考產品說明書或根據臨床醫生建議決定是否採取加強免疫措施;
(3)全程免疫後1年內再次暴露者,應於0和3天各接種一劑疫苗;
(4)在1~3年內再次暴露者,且在前次暴露後已進行過疫苗全程接種者,應於0、3、7天各接種一劑疫苗;
(5)超過3年者應全程接種疫苗。
(6)根據WHO的建議,一般情況下,只要有足夠的證明檔案(如疫苗產品合格證書、完整可信的接種記錄、接種物件無免疫低下),即可認為免疫效果可靠而不需進行重新全程免疫。如果工作人員在充分解釋後暴露者仍堅持,也可進行再次全程免疫。
3.再次暴露後的被動免疫製劑注射
(1)再次暴露發生在首針疫苗接種後7天內,
①上次暴露未注射被動免疫製劑,應對再次暴露的傷口注射被動免疫製劑。
②上次暴露已注射被動免疫製劑,應不需再次暴露的傷口注射被動免疫製劑。
(2)如再次暴露發生在首針疫苗接種7天以後至3年內,不需再次注射被動免疫製劑。
(3)如再次暴露發生在首針疫苗接種3年後,應按照首次暴露處置。
自己正確處理傷口很重要。即使延遲1-2天甚至3-4天也不應忽視區域性處理,此時如果傷口已結痂,也應將結痂去掉後按是下述方法處理。之後醫生還應按規範進行處理.
1.立即擠壓傷口排去帶毒液的汙血或用火罐撥毒,但絕不能用嘴去吸傷口處的汙血。
2.用20%的肥皂水徹底清洗,再用清水洗淨,關鍵是洗的方法。因為傷口像瓣膜一樣多半是閉合著,所以必須掰開傷口進行沖洗。用自來水對著傷口沖洗雖然有點痛,但也要忍痛仔細地衝洗乾淨,這樣才能儘量防止感染繼用2%-3%碘酒或75%酒精區域性消毒。
3.區域性傷口原則上不縫合、不包紮、不塗軟膏、不用粉劑以利傷口排毒,如傷及頭面部,或傷口大且深,傷及大血管需要縫合包紮時,應以不妨礙引流,保證充分沖洗和消毒為前提,做抗血清處理後即可縫合。
4.同時使用破傷風抗毒素和其他抗感染處理以控制狂犬病以外的其他感染,但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。
特別提醒:被動物弄傷或被人咬傷可能得破傷風,需打破傷風抗毒素疫苗。破傷風的潛伏期通常7 ̄8日,但也有短僅24小時或長達幾個月或數年。一旦發病治療困難,可能危及生命。但注射部位應與抗狂犬病毒血清和狂犬疫苗的注射部位錯開。
要想知道接種的疫苗是否生效,可在全程疫苗接種完後半個月左右檢查血清抗狂犬病毒抗體水平。如果血清抗狂犬病毒抗體是陰性,可再加強2-3注射針,可使抗體陽轉。再不陽轉時最好測定一下細胞免疫指標,一般而言,全程(5針)接種了合格的狂犬疫苗,尤其是並用血清後半個月以上仍未發生狂犬病,則該次狂犬疫苗免疫失敗的機率極小。
給狗注射狗用狂犬疫苗可以降低患病機率,其免疫程式是,活苗3-4月齡的犬首次免疫,一歲時再次免疫,然後每隔2-3年免疫一次。滅活苗在3-4月齡犬首免後,二免在首免後3-4周進行、二免後每隔一年免疫一次