氨氯地平是臨床較為常用的一種降壓藥，由於其降壓平穩、服用方便（半衰期長，每日一次給藥），受到醫師和高血壓患者的青睞。

題中說服用氨氯地平後，血壓未降至目標水平，可能存在以下3方面原因。

未重視非藥物治療

影響人體血壓的因素很多，比如食鹽攝入過多、體重肥胖、缺乏運動、吸菸飲酒、情緒緊張等都會導致血壓升高。特別是一些年輕肥胖高血壓患者，低壓較高，如果不減重，舒張壓很難降下來。因此，對於高血壓的管理，首先是生活方式的改善，一旦發現高血壓，就應該開始非藥物治療，而且貫穿於高血壓的所有階段。如果僅靠藥物，不重視非藥物治療，血壓可能很難達到理想水平。

患者基礎血壓較高，單靠氨氯地平一種降壓藥不能達標

在常用的5類降壓藥當中，任何一種藥物單用，一般僅能使基礎血壓降低20/10 mmHg。因此，對於中重度高血壓（血壓大於160/100mmHg）,應用一種降壓藥，很難將血壓降低正常水平。故高血壓相關指南推薦，中重度高血壓患者起始就需要採取聯合降壓治療。

氨氯地平起效慢，短期未發揮最大降壓療效

一般藥物需要5-7個半衰期給藥達穩態後，才能發揮最大療效。氨氯地平半衰期較長（35~50小時），達穩態需要7-14左右的時間。如果服用兩三天，測量血壓未見明顯下降，就認為氨氯地平降壓效果不好，要求換用其他降壓藥，就錯了。因此，應用氨氯地平，評估臨床療效或調整劑量，至少需要2周時間。

綜上所述，如果患者服用氨氯地平後，血壓未達標，看看是否存在上述原因。

藥物有其共性和差異性，差異性源於不同的個體對藥物的處理能力不一樣。氨氯地平屬於二氫吡啶類鈣拮抗藥。

如果遇到用氨氯地平無法降壓或者不能降到預期的效果的情況，可以從以下幾個方面去查詢血壓降不下來的原因。

血壓無法下降的原因

第一：血壓太高，一種藥物難以達到降壓的效果。在這種情況下，可以考慮聯用其它藥物。

第二：個體差異，該藥對該患者無效或者效果不佳。在這種清苦下，可以考慮換用藥物。

第三：藥品本身是否有問題，不排除買到假藥的情況。

治療高血壓的藥物

從目前來看，治療高血壓的藥物還是很多。下面，我例舉一些治療高血壓的藥物。

第一：利尿藥，包括呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪、吲達帕胺等。第二：β受體阻斷藥，包括美託洛爾、普萘洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾等。第三：鈣通道阻滯藥，硝苯地平、尼莫地平、維拉帕米、地爾硫卓等。第四：血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制藥，包括卡託普利、依那普利、貝那普利等。

第五：血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑，包括氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等。

結語：

高血壓本身就是一種很複雜的疾病，到目前為止也沒有找到引起血壓身高的確切的病因。因此， 高血壓的用藥也是一個很複雜的問題，患者可以根據自身情況，在醫生或者藥師的指導下用藥。

以上就是我的解答，希望對您有幫助。

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宣告：本文只作為科普宣傳，不作為疾病診斷和用藥依據。如果有相關問題，請到當地知名醫院就診。