大醫院和小醫院都是用的一種方法，就是化學發光法。

價格也是相差不大，唯一有區別的是醫生對於結果的解釋會有不同

應該一樣，只是醫院的聲於不一樣的。普通檢查知識面差不多，檢測儀器也應該是差不多的。只不過醫生的知識面，大醫院要廣博一點一。大醫院設施齊全些，小病不管哪裡治療多差不多，大病去大醫院治療要媽些，大醫院條件好，設施齊全，醫生多經驗足。檢查應該放心。

醫院驗血的儀器大部分都是免疫類和生化類，生化類便宜但精度比較低，免疫類精度高但費用也相對較貴。

生化儀器本身和所使用的試劑可以不是一個廠家的，比如進口日立的儀器可以用中國產的試劑。免疫類的儀器是封閉的，用哪個廠家的儀器就必須用該廠的試劑

而看結果準不準，主要取決於幾個方面

1儀器本身問題，儀器本身所使用的配件是否精度達標，比如取十微升血清用於檢測，但取了12微升，就會產生相對大的偏差

2試劑本身問題，所用的試劑存在缺陷，畢竟各個廠家的試劑配方都是保密的。

3溫度，市內過高或是過低對結果都有影響，一般建議二十到三十度之間

4血清，比如離心時間和轉速是否符合要求，是否有酯血溶血等

5QC這點比較專業，是質量控制的意思。按照要求是每天都要做質控的，只有質控達標才能保證結果的準確！

而第五點是最主要的，很多小的醫院為了節省成本，不做或是很少做質控，這就可能會導致檢測結果偏差比較大確不自知。一個患者可能是沒有病的，但測出的結果為陽性。

親身經歷過一次，老公咳嗽傳給小孩也咳嗽，久久不見好，去一家中型醫院查的支原體感染。結果是我一家三口都是支原體感染，小醫院醫生說不可能一家三口都有，又到大醫院複雜支原體，結果是沒人得支原體感染，害我們一家白白吃了一個月的阿奇黴素，阿奇黴素副作用讓我們噁心頭昏拉肚子，害人不淺。所以還是得找正規醫院檢查，免得誤了病情。

醫院的化驗結果靠不靠譜，主要有硬體和軟體兩個方面。

所謂硬體即是裝置與試劑。高階裝置與配套試劑穩定，準確，但是價格不菲，一般小型醫院買不起。便宜的裝置技術上當然要差一些，做出來的結果當然有可能出現更大的誤差。

其實裝置的因素還是次要的，最主要的還是實驗室的管理和工作人員的素質。

為了保證檢驗結果的準確，大型醫院有一套完整的實驗室質量管理體系。從患者採血前的準備到檢驗報告的發出，都有嚴格的流程。除此之外還要對儀器裝置進行考試，這就是室內質控和室間質評。

室內質控就是讓檢驗裝置檢測一個已知結果的標本，檢測的數值和已知的數值比對，從而看出儀器是否準確。

室間質評則是政府機構——各級臨床檢驗中心給實驗室發放一些標本，這些標本的數值只有臨檢中心知道，各個實驗室是不知道的，我們稱之為“盲樣”。檢測出來以後上報給臨檢中心，由臨檢中心判斷該實驗室檢測的數值是否準確。

不管是室內質控還是室間質評，都需要一樣東西，那就是經費，是一筆很大的支出。無論效益如何，只要對檢驗質量有較高追求的，都是一筆相對固定的費用，一些小的臨床實驗室，為了節約成本，這部分費用往往就被節省了。

關於工作人員的素質，學歷高，能力強的專業人員肯定傾向於大醫院，這是人之常情，不做過多解釋。

小醫院勢單力薄，很難有一套完整的質量控制體系，但即便有誤差（其實再高階的實驗室都會有誤差）只要在可以接受的範圍內就沒有問題，否則出現醫療事故是遲早的事了。

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