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1 # 骨科王醫生
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2 # 小克大夫
曲馬多作為中度至重度程度鎮痛藥,在臨床中也是應用的比較多,首先是一種處方類藥物,是阿片類激動劑。主要是作用於中樞神經有關的疼痛,本藥物主要是口服,在胃腸道吸收比較快,而且半衰期也是比較長的,能夠在短期內控制疼痛。雖然曲馬多鎮痛作用比較強,主要用於術後、骨折、牙痛關節痛、神經性疼痛等各種急慢性疼痛。但是用量不能過大,會導致神經性的意思紊亂、癲癇發作、甚至會導致呼吸抑制、心血管的衰竭等症狀。曲馬多的使用一定要注意不能用於阿片類藥物依賴性過強的人群,不能喝酒。
長期服用主要會出現以下一些副作用,看下邊給大家解析!
1)長期服用會出現肝腎功的損壞,導致出現一些肝腎方面的疾病。2)長期服用在消化體統方面主要是出現便秘、噁心嘔吐、食慾不振、腹瀉、口乾口苦等症狀。
3)長期服用還會導致中樞神經系統的症狀,有焦慮、頭暈頭痛、眼花耳鳴、出現幻覺驚厥、出現有些機能的亢進、感覺障礙、嗜睡等症狀。4)呼吸系統方面主要是呼吸抑制及支氣管神經受刺激引起平滑肌的痙攣。
5)面板出現皮疹及麻疹、瘙癢,甚至有過敏反應,還有排尿困難及尿瀦留等泌尿系統方面的症狀。6)本藥物容易產生依賴性,所以也會導致上癮。
所以說曲馬多也是個很危險的藥物,應用的過程重要注意很多小細節,曲馬多藥物不建議長時間服用,因此藥物的使用一定要在正規醫院醫師指導下服用。
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3 # 佳園道
曲馬多和我們最熟悉的嗎啡和杜冷丁不是同一類藥物,曲馬多是非阿片類中樞性鎮痛藥,但國家對嗎啡的管控和嗎啡杜冷丁是一樣的。
使用曲馬多對患者的呼吸影響比較小,對心血管無明顯的作用.
臨床上可以用於輕、中、重度疼痛的鎮痛治療.
曲馬多的作用副作用有
①噁心、嘔吐、口乾或者口麻、嗜睡、眩暈和多汗
②對心血管的副作用:出現體位性低血壓、心跳加速
④對於泌尿系統可以讓患者出現排不出小便,也就是書上說的尿瀦留
⑤靜脈注射過快患者可以出現顏面部發紅
⑥長期使用可以產生依賴和成癮.
使用注意事項:
①合用安定等鎮靜催眠藥時,可以增強曲馬多的鎮痛效果,合用安定等藥時要注意用量和病人的反應
②卡馬西平可以降低曲馬多在血中的濃度,從而減弱曲馬多的鎮痛效果,所以儘量不要合用.
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當然是藥三分毒,用好了是武器,用不好是兇器!
下面介紹一下此藥的副作用:
1.全身性:變態反應、過敏反應;
2.心血管系統:低血壓、心動過速、極罕見高血壓和心動過緩;
3.消化系統:噁心、嘔吐、便秘、胃腸功能紊亂、口乾;
4.中樞神經系統:頭昏、嗜睡、頭痛、視覺異常、情緒不穩、欣快、活動減退、機能亢進、認知和感覺障礙、驚厥、精神混亂、藥物依賴、幻覺、戒斷綜合徵包括:興奮、焦慮、神經質、失眠、運動機能亢進、震顫、胃腸症狀;
5.面板:出汗、瘙癢症、皮疹、蕁麻疹、血管神經性水腫;
6.泌尿生殖系統:排尿障礙、尿瀦留;
7.呼吸系統:呼吸困難、支氣管痙攣、呼吸抑制。
注意,以上下劃線加粗的我們臨床上常見的患者反映的不良反應,很多人會有,其他的不良反應相對較少,基本不太容易出現。
在用此藥之前我們都會權衡利弊,如果利大於弊就會使用它,而弊大於利我們就會選擇其他藥物。
因為治療中重度慢性疼痛的藥副作用都很多,這個藥的副作用相對還是比較小的,所以
我個人比較喜歡這個藥,而且不那麼容易成癮,請遵醫囑放心使用!