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  • 1 # 兒科醫生王玲

    你好!首先,肌張力是指被動拉長或牽拉肌肉時所遇到的阻力,或者說肌張力是指被動活動肢體或按壓肌肉時所感覺到的阻力。正常肌張力是人體維持各種姿勢和運動的基礎,也就是說,肌張力每個人都會有,只是正常與否。

    肌張力異常時,可導致姿勢及運動異常。當肌張力高時軀幹和肢體很僵硬,關節活動度小;肌張力低時身體很軟,有抱不住的感覺,關節活動度過大;

    一般來說,在孩子一歲前,肌張力異常就能有明顯表現。月齡不同,肌張力會有不同,也會隨著月齡的增長而發生變化。

    要判斷肌張力高低,需在孩子清醒、自然、放鬆的狀態下檢查,可透過觸控孩子的關節活動度、肌肉的硬度來判斷。

    接下來為大家講一講如何簡單的判斷肌張力高低的方關節活動度檢驗

    一、肩、肘關節活動度觀察

    方式

    1、寶寶頭頸保持在身子正中線

    2、將寶寶的手拉向對側肩部

    判定方式

    1、上肢很軟像圍巾樣圍住自己的脖頸部,意味著肌張力低;

    2、肘關節不能到身體中線,孩子吃手困難,意味著肌張力高。

    二、踝關節足背屈角

    方式

    1、家長扶住孩子的腿伸直

    2、使孩子的腳背屈向小腿

    3、足背和小腿前側形成的角度就是足背屈角

    注意做的時候注意別硬壓,當遇到孩子也使勁抵抗你的手掌勁時,停止

    判定方式角度大於70°、站立式出現尖足,意味著小腿的肌張力高。

    三、膝關節膕角

    方式

    1、孩子平臥,屁股不離開地面

    2、膝蓋彎曲,固定膝關節在腹部兩側

    3、舉起小腿,小腿和大腿的夾角為膕窩角

    判定方式根據不同時期正常膕窩角角度的不同來判斷。度數達不到,意味著肌張力過高;度數超出,意味著肌張力低。

    四、髖關節股角

    方式

    1、孩子躺著平臥,腿伸直

    2、輕輕的儘可能的拉開雙腿

    3、膝蓋不要彎曲,直到拉不動受到較大抵抗時,測量兩腿夾角

    判定方式根據不同時期正常的髖關節股角度數來判斷。股角小,意味著股內側肌肉張力高;股角大,意味著肌張力可能過低。

    肌肉硬度檢查

    肌肉硬度檢查只需要觸控孩子,感覺孩子肌肉的硬度與堅實度。

    判定方式肌張力高時,肌肉硬度增加;反之,觸之鬆軟。

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