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  • 1 # 兒科醫生鮑秀蘭

    在2000年,青壯年人群(20-39歲)中有大約有2300萬的2型糖尿病患者,佔成年人糖尿病的13%。到2013年,這一資料估計增加到6300萬,約佔成年人糖尿病的16%。隨著青少年肥胖的流行,青少年新發2型糖尿病的患病率逐漸增加。

    中國2型糖尿病防治指南(2017年版)中,對而兒童青少年糖尿病高危人群做出了定義,指南中指出,在兒童和青少年(≤18歲)中,超重或肥胖且合併下列任何一個危險因素者,都應視為兒童青少年糖尿病的高危人群:

    1.一級或二級親屬中有 2型糖尿病家族史的

    一級親屬是指一個人的父母、子女及兄弟姐妹(同父母)等;二級親屬是指一個人的叔伯、姑舅、姨媽、祖父母、外祖父母等;

    2.存在與胰島素抵抗相關的臨床狀態

    如黑棘皮徵、高血壓、血脂異常、多囊卵巢綜合徵等。

    其中高血壓、血脂異常好理解。黑棘皮病是一種以面板顏色加深和乳頭狀或天鵝絨樣增生為特徵的一種少見的面板病,千萬不要看到皮膚髮黑就自行診斷該病,還是要去醫院由專業的面板科大夫做診斷。

    另外,多囊卵巢綜合徵是一種育齡期女子的常見疾病,青春期也可能發病,主要臨床表現為月經週期不規律、不孕、多毛和/或痤瘡等。

    3.母親懷孕時有糖尿病史或被診斷為妊娠糖尿病

    根據以上高危人群的定義,指南還建議,對於成年人的糖尿病高危人群,宜及早開始進行糖尿病篩查;對於兒童和青少年的糖尿病高危人群,則宜從 10歲開始,但青春期提前的個體則推薦從青春期開始。首次篩查結果正常者,宜每 3年至少重複篩查一次。

    預防糖尿病要從孩子的生活習慣開始,從小給孩子傳遞科學的飲食觀,讓他們從小養成清淡飲食的好習慣,應少喝或不喝含糖飲料,少吃高油、高糖食品,這將讓他們受益終生!

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