為什麼會晚上咳嗽？

咳嗽是一種呼吸道自我保護的動作。由於氣管、支氣管黏膜或胸膜受炎症、異物、化學性等刺激引起，透過咳嗽可以排出呼吸道的分泌物或異物，保持呼吸道的通暢和清潔。

由於咳嗽是呼吸道自我保護的反射性防禦行為，而一個完整的咳嗽動作要經歷如下幾個環節，其表現先是聲門關閉，呼吸肌收縮，肺內壓升高，然後聲門張開，肺內空氣噴射而出。而這些複雜而協調的動作是由刺激神經末梢感受器產生衝動，經傳入神經興奮延髓的呼吸中樞，再由呼吸中樞發出衝動，經傳出神經作用於肋間肌、膈和聲門等而暴發咳嗽及咳痰，感受器衝動的傳入咳嗽中樞和咳嗽中樞興奮的傳出主要透過迷走神經。

白天的時候，迷走神經的興奮度相對來說不是很高，所以我們會感覺到白天的咳嗽往往不是很嚴重，而到了夜晚睡覺以後，由於迷走神經的興奮度會增加，支氣管平滑肌收縮，使支氣管的管腔變形縮小，呼吸道的敏感性增加，再加上呼吸道分泌物的刺激，咳嗽就會變得更加劇烈和頻繁，這就是晚上咳嗽厲害的原因。

晚上咳嗽厲害，首先要保持臥室內的空氣溼潤不幹燥，晚上睡覺咳嗽的厲害的時候可以喝一大口涼白開水，可以減少咳嗽。還有就是查詢咳嗽的原因，對症治療。

（1）感染：如感冒、肺炎、支氣管炎、肺膿腫、肺結核等。

（2）過敏反應：如過敏性鼻炎、支氣管哮喘等。

（3）腫瘤：如原發性肺癌、轉移性肺癌、支氣管癌、縱膈腫瘤等。

（4）呼吸道異物：如吸入塵蟎、花粉、粉塵等。

咳嗽是人體的一種自我防禦機制，也是最常見的一種疾病症狀了。而有患者反應：白天沒事，但總是在晚上出現咳嗽，這是咋回事？到底是什麼原因導致的咳嗽呢？

咳嗽雖然很常見，但不要不當回事。如果經常出現晚上咳嗽，就要考慮是不是吃飯吃得太鹹了，或者喝水減少等個人飲食習慣是否出現變化。如果都不是的話，那就要到醫院檢查，看是否出現呼吸系統或是消化系統出現疾病了。那麼，導致晚上咳嗽的常見疾病有哪些呢？

一般來說，呼吸系統疾病中的哮喘、過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘均可能導致患者出現晚上咳嗽。這類疾病患者一般具有過敏性體質，在接觸到塵蟎、花粉等過敏原時，就會出現咳嗽、打噴嚏等過敏症狀。人晚上休息的時候，很可能因為接到床上的塵蟎，導致咳嗽出現。具體疾病的診斷需要患者及時到醫院進行變應原檢測、肺功能檢查、支氣管激發試驗等。一般需要使用吸入性糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑等藥物進行治療；

消化系統疾病中的胃食管反流也是晚上咳嗽的重要原因。胃食管反流是患者的食管下括約肌功能異常，導致本該進入十二指腸的胃內容物反流回胃裡，使得夾雜著大量胃酸的胃內容物衝擊人的咽喉部位，使患者出現咳嗽。晚上人躺下休息，食管下括約肌舒張很容易誘發食管反流，導致咳嗽。這種疾病需要到醫院進行食管PH24小時監測，一般使用奧美拉唑腸溶片等抑酸藥物進行治療；

此外，常見的兒科疾病——積食咳嗽也是導致兒童晚上咳嗽的重要原因。兒童本身消化功能較弱，但是又經常遇到好吃的不會控制、停不下來，很容易吃多，導致積食出現，引起痰熱蘊肺，積食咳嗽。這種情況可進食山楂類製品，輔助兒童消化，或是在醫生指導下使用小兒消積止咳口服液進行治療。