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  • 1 # 杏花島

    許多家長反應寶寶白天咳嗽很輕或者不咳嗽,而到了晚上咳嗽痰鳴十分嚴重甚至影響睡眠,原因在於夜間寶寶抵抗力低下,特別是在24點以後,再加上體位的影響,導致氣管內的分泌物持續刺激呼吸道,而寶寶們又沒有自主排痰的能力,所以痰液無法排出,繼而表現出咳嗽、痰鳴等症狀。

    如果寶寶咳嗽時間短能自行緩解,並且沒有其他伴隨症狀,建議家長給寶寶經常變換體位,保持呼吸道通暢,多喝溫水,不食用油膩、辛辣、過涼、過甜等刺激性食物,飲食上加強營養,多食用富含維生素的食物,每天保持3小時戶外活動,增強寶寶抵抗力。建議服用肺力咳合劑、氨溴索口服液等祛痰治療。

    如果寶寶咳嗽時間長不能自行緩解,甚至影響睡眠,或伴有喘息、煩躁、發熱、聲音嘶啞等症狀時,考慮感染性喉炎、支氣管炎、上呼吸道感染或肺炎。建議及時就醫,行肺部聽診,完善相關檢查,如血常規、C反應蛋白、肺炎支原體檢測等,確定病因。考慮為病毒感染的寶寶可服用利巴韋林抗病毒治療;流感病毒感染者可予磷酸奧司他韋口服;若考慮為細菌感染的寶寶要及時服用抗菌藥物,如青黴素、阿奇黴素或頭孢菌素類抗生素。配合對症治療,若寶寶有發熱症狀,體溫超過38.5℃時,予布洛芬或對乙醯氨基酚口服,或採用物理降溫法;喘憋嚴重者可予霧化吸入治療;煩躁不安者予鎮靜處理;過敏體質的寶寶酌情選擇抗過敏藥物。

    本期答主:胡秋爽 醫學碩士

  • 2 # A孫德金

    小孩總咳嗽,是肺內有代謝物積存,總是使用止咳藥,孩子疾病會逐漸加重。而且呼吸系統疾病及各種慢性疾病也是從不斷止咳而發生的,治療方法應是排洩出肺內積存的代謝物。這個過程會有大量代謝物以痰的形式排了體外,如果是幾歲的孩子,也要一到二個月的時間,時間短不能排淨肺內積存的代謝物質。

  • 3 # 柯大夫兒科科普教育

    小兒夜間咳嗽明顯影響睡眠常見有以下幾種原因

    1、咳嗽變異性哮喘,往往表現咳嗽,咳嗽特點乾咳,痙攣樣咳嗽,以夜間明顯,睡覺時或者凌晨咳嗽陣發性發作,運動後咳嗽也明顯。

    2、鼻涕倒流引發咳嗽,鼻塞會引發寶寶睡眠不好,同時鼻涕倒流引發刺激支氣管,也會引發睡覺時鼻涕痰液在咽喉積多了,咳嗽厲害,但是往往有痰咳嗽為多。

    3、哮喘性支氣管炎 往往有過敏性體質,咳嗽沒痰,乾咳為多,沒有感染髮燒症狀,主要表現夜間支氣管痙攣,導致咳嗽喘息。

    4、胃食道返流 胃內容物或者胃酸倒流刺激支氣管粘膜,引發支氣管咳嗽感受器敏感,導致咳嗽,在睡覺體位發生。

    如何處理夜間咳嗽

    1、如果有鼻涕鼻塞症狀超過10天以上,建議看耳鼻喉科醫生,排除鼻涕倒流導致咳嗽。

    2、嘗試性霧化吸入,如果咳嗽好轉,往往支援咳嗽變異性哮喘或者哮喘性支氣管炎。

    3、睡覺前少吃點心甜食,頭高腳低,緩解胃食道返流,可以有效改善夜間咳嗽症狀。

    4、注意房間緩解過敏源和二手菸,白天房間多通風。

    柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻竇炎,過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫線上找柯友建主任。與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。

  • 4 # 輕養說

    考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫生聽診和透視確診,必要時拍片檢查確診. 輕微的感染可以服用消炎藥治療.咳嗽或者有痰可以服用鮮竹瀝口服液或者小兒麻甘顆粒治療

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