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  • 1 # 綜合內科張醫生

    複方丹參滴丸在冠心病的臨床治療中的應用非常廣泛,也確實是一種相當不錯的藥物,它能快速緩解心絞痛,改善心肌缺血的狀態,降低心血管危險事件的發生機率;正是因為它的速效性,所以常被人們拿來和硝酸甘油片比較;那麼究竟哪種藥物更適合作為急救藥品呢?

    實際上,大多數情況下,當患者心絞痛發作時,還是首選硝酸甘油片含化,而不是複方丹參滴丸,當然,這並不說丹參滴丸沒了用途,主要是因為硝酸甘油應用的太頻繁的話會使機體產生耐藥性,一旦緊急情況發生時,這點耐藥性可能就會使得硝酸甘油無效化,這是很危險的,所以,如果症狀較輕微的話,可以選擇服用丹參滴丸緩解症狀,儘量減少硝酸甘油的服用頻率;

    另外,還有部分患者可能會對硝酸甘油不耐受,導致服藥後的獲益遠小於其危害,此時,這些患者在心絞痛急救時就只能考慮其它的速效藥物了,比如複方丹參滴丸;

    總之,硝酸甘油在冠心病心絞痛急性發作的首選急救藥品,而複方丹參滴丸只能在硝酸甘油無效化或有禁忌症的情況下作為“替補”藥品!

    以上內容僅供參考!

  • 2 # 歷史的青雲

    硝酸甘油和複方丹參滴丸,兩者起效均比較快速,一般臨床用硝酸甘油更多。使用硝酸甘油時,需要注意連續長期使用可導致耐藥性,導致療效降低,所以一般用於心絞痛急性發作,該藥物主要舌下含服,口服效果差。此外,還可導致搏動性頭痛,血壓降低和反射性心率加快,而複方丹參滴丸由於是中藥複方製劑不會導致以上不良反應。

  • 3 # 心態是良藥

    突發心痛,到醫院就診,醫生一般會給病人開丹參滴丸或硝酸甘油作為治療藥品,這兩種藥對於經常胸痛的人來說並不陌生,但什麼情況下需要服硝酸甘油?又是什麼情況下可以用丹參滴丸?今天我們就來聊聊著兩種藥。

    丹參滴丸以三七和丹參作為主要成分,可以起到活血化瘀、理氣止痛的作用,其功效包括緩解氣滯血瘀所致的胸痺;硝酸甘油則屬於西藥,主要用於心絞痛的治療。而如果在心絞痛發作時,應該如何選擇呢?

    首先,我們需要了解怎樣去判斷所服用的藥物是否有效。在不用藥的情況下,心絞痛一般會持續2-15分鐘。如果是非常有效的藥物,在服用後3分鐘內,心絞痛就能消失或得到緩解;如果是藥效尚可,則在3-5分鐘內可以緩解;如果用藥5分鐘後還沒有改善,說明該藥物對心絞痛並無效果。

    只要是心臟不適,丹參滴丸都可能可以有效果,畢竟其藥效為祛瘀止痛,活血養血,並沒有特定針對某一種疾病。硝酸甘油就不一樣了,除了心絞痛外,其它的心臟不適都是沒用的。因此,只有確診為心絞痛的患者,才適合服用硝酸甘油,同時硝酸甘油也是心絞痛的首選藥物。

    硝酸甘油具有侷限性,這幾種情況下可用丹參滴丸:

    1、青光眼患者。硝酸甘油可引起眼壓的升高,因此青光眼患者不應該服用硝酸甘油,應該選擇藥性溫和的丹參滴丸。

    2、低血壓患者。硝酸甘油可導致血壓降低,本身就屬於低血壓人群,服藥後可能會導致暈倒。

    3、腦出血、顱內壓增高人群。硝酸甘油對腦血管有擴張作用,對於這類人群,服用後會讓病情進一步加重。

    4、肥厚型梗阻性心肌病。硝酸甘油同樣會加劇肥厚型梗阻性心肌病,嚴重的會造成猝死,謹慎服用。

    總結:

    正常情況下,心絞痛應以硝酸甘油作為第一選擇,但如果是未確定病因的胸痛,保險起見,應該選擇丹參滴丸。假如是心絞痛合併以上4種禁忌情況,那也是要含服丹參滴丸。總的來說,丹參滴丸應用更廣泛,而硝酸甘油對心絞痛的作用更為強大。

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