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  • 1 # 愛吃貓肉的老鼠

    內耳眩暈症即美尼爾氏綜合症,治療方法主要有以下這些:

    【一般治療】

    發作時要靜臥,戒急躁,進清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙、酒、茶。在間歇期要鼓勵病人鍛鍊身體,增強體質,注意勞逸排程適當。

    美尼爾氏綜合症為什麼是世界公認的疑難雜症?回顧歷史,從古到今有許多醫生研究治療美尼爾氏綜合症。古代醫生曾猜測美尼爾氏綜合症眩暈的病理類似青光眼的高眼壓。探討用治療青光眼的機理治療美尼氏綜合症,結果失敗了。開展手術治療,使用範圍很小,效果不理想。輸液治療,只能暫時緩解症狀。長期採用西藥治療,不能從根本上治好。在世界眩暈學術總結會議上,大會權威人士說:至今沒有找到有效的藥。手術以開窗減壓緩解為主。所以美尼爾氏綜合症仍然是世界公認的疑難症。

    【藥物治療】

    沒有理想的治療藥物。 目前美尼爾氏綜合,醫院採用輸液的辦法,能治好嗎?

    輸液是一種治療的辦法,臨床驗證部分病人能夠緩解,多數病人效果不好。如果在液體中加上具有利尿作用的藥,效果能好些, 輸液能夠緩解眩暈的症狀。能夠暫時降低平衡器官中的迷路淋巴迴圈的壓力,所以輸液是一種緩解性的治療。

    1:保持安靜,靜臥

    2:對症治療,使用鎮靜藥:如安定,谷維素;配合非那根。

    3:酌情選用血管擴張藥:西比林,氫溴酸山莨菪鹼(654-2)Anisodamine Hydrobromide

    4:應用利尿藥:雙氫克尿噻,氨本蹀定。

    5:區域性藥物封閉:10%普魯卡因10ML作星狀神經封閉。

    【外科治療】

    不是所有的美尼爾氏綜合症的患者都可以手術,手術只適用於,藥物治療無效,病人又喪失工作能力的。侷限於單側有病的患者。具統計美尼爾氏綜合症只有5%的患者在手術治療範圍。又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的,可以手術的很小。手術概括為 :破壞性、半破壞性、保守性3種類型 。

    手術治療,適應用於嚴重者:內淋巴囊減壓術,球囊造瘻術、迷路破壞術,前庭神經切斷術。一般的病人多不接受破壞性、半破壞性手術。現簡單介紹保守手術。保守手術有多種,有內淋巴囊切開術、球囊減壓術、交感神經切斷術、鼓索神經切斷術、內淋巴蛛網膜下腔分流、鐙骨底板開窗術和內淋巴囊乳突腔分流等。綜合分析,多是開窗減壓術。 國際眩暈學術會總結性的說,手術治療不理想,短時間開窗減壓術有一定的作用。

    【中藥治療】

    白姜散:白果仁60克,乾薑12克。用法:上藥烘乾共研末,分成8份,每份9克每天早晚飯後以紅棗12克,黃芪20克煎水各服1份。體虛不甚者用溫開水送服也可

    正確的補法,要根據藥性選用,從辨證的角度分析,凡是眩暈症的病人,治療的方法多數是以辨證論治。眩暈的發生與人的臟腑有關,腎陰不足水不涵木;脾陽不振運化失司;肝陽上亢諸風掉眩;清濁升降失調,聚溼痰積必眩暈。這完全是對的。眩暈症的病人都是虛症,虛症就要補,補是對的。但是怎樣補?在具體用藥方面要具體分析,臨床觀察有的補藥服了很好,有的補藥,服後眩暈症狀反而加重,足以說明藥物的選擇是很重要的。正確的補法是準確的選藥,要根據藥性選藥。

    選好引經藥(藥引子):美尼爾氏綜合症的主要病所,重要部位體積小到毫米,而且在顳骨內、靠內耳,目前世界範圍內,所用的藥穿透不到病變部位,要選擇理想的引經藥,透過引經藥使有效治療眩暈藥到病所發揮中藥的特效。

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