纈沙坦適用於各類輕至中度高血壓，尤其適用於對ACE抑制劑不耐受的患者。用法用量推薦劑量為80mg，每日一次，與性別、年齡及種族無關。2周內出現抗高血壓作用，4周後作用達最大。未能充分控制血壓的患者，日劑量可增至160mg或加用利尿劑。本藥可與其他抗高血壓制劑合用。

你好！

纈沙坦每天吃一片，每天1或2次均可，到底1次好，還是2次好？要從降壓藥藥治療的原則來找答案。而不是一天血壓控制不好，就加量，那加量控制不好，再加嗎？能加嗎？有什麼影響？……

首先在專業醫生指導下觀察服降壓藥，切記不要自行隨意調整。

降壓藥的使用原則

1、優選長效降壓藥

纈沙坦半衰期為6小時左右，為長效降壓藥，大多數高血壓患者1天服1次可以，少數患者血壓頑固可以1天2次。長效降壓藥效果相對來得慢，特別象“沙坦類”降壓藥（如纈沙坦等），但療效持久！副作用少。

2、小劑量或最低治療量開始

為了使降壓藥副作用最小，應從小劑開始，血壓控制不好的情況下，可以在醫生指導下逐漸加量。

3、聯合用藥

這是高血壓患者最需要注意的地方。

（1）、高血壓1級或低、中危

開始服藥的2～4周可以用一種降壓藥，監測血壓，若血壓不能達標（140/90mmHg以下），這時需要加不同作用原理的降壓藥。

（2）、高血壓2級或以上，高危或以上

絕大多數患者一開始需2種不同作用原理的降壓藥聯合應用，在醫生指導下觀察，監測血壓1～2周隨訪1次，必要時醫生再調整。

（3）、頑固性高血壓

醫生會加幾種降壓藥聯合用，或排查繼發性高血壓的可能。

（4）、白蛋白尿或微量蛋白尿

一開始纈沙坦等此類藥可以大劑量應用，即每天可以2次。

注意不良生活方式和不良情緒影響降壓藥的療效。改善生活方式、心態平和能增強降壓藥的效果，減少藥物用量，減少副作用。所以，纈沙坦到底該怎麼吃？聽專業醫生的。

這個問題提的挺有代表性的，很多患者在診室裡也這樣問我，今天張大夫來集中解答一下。

首先張大夫明確回答這個患者的問題，如果一片纈沙坦吃了之後血壓仍然不能得到控制，是可以再加用一片纈沙坦的，也就是說早一次，晚一次的吃法是可以的。但是，為什麼一般不這樣調整降壓藥物的使用呢？因為一般說來，調整降壓藥的基本原則其中一條就是小劑量聯合用藥，這樣做的好處是，儘量聯合用藥，每一個藥都使用較小劑量，這樣一來不會發生比較大的副作用。

其實，這位提問的朋友吃一片纈沙坦效果欠佳，可以考慮在新增一種其他的降壓藥物，比如說小劑量利尿劑或者地平類藥物等等，而不是一味的在一個降壓藥上較勁，不斷的長一個降壓藥的劑量。當然，話又說回來，一天吃兩次纈沙坦也是可以接受的，沒有什麼不可以。平時注意監測一下血鉀等化驗指標就可以了。