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  • 1 # dadazhu1

    硝苯地平:屬於鈣通道阻滯藥類降壓藥,硝苯地平主要是起到降壓的作用,血壓較高的患者則可以選擇硝苯地平緩釋片,高血壓合併心絞痛的患者可以選擇硝苯地平緩釋片。並且這兩種藥物還可以聯合用藥,效果要優於單一用藥。

    纈沙坦:屬於是血管緊張素二受體拮抗劑拮抗藥,它主要的適應症是治療輕中度原發性的高血壓。在使用藥物的時候,一定要在醫生的指導下進行相關的服用,因為對於降壓藥物的選擇,最終還是要結合患者的危險因素,器官的損害程度以及臨床疾病的情況來選擇一種或者多種藥物。

    聯合用藥的原則只有將血壓控制平穩,才能夠減少很多併發症的發生。在使用藥物時的注意事項是低鈉或者是血容量不足,極少情況下嚴重的缺鈉或者血容量不足的患者應用本品治療時可能會出現的症狀是低血壓,在用藥之前要進行糾正。

    降壓藥種類:

    1、利尿降壓藥,可分保鉀和排鉀性兩類:其中噻嗪類如雙氫克尿噻等、袢性利尿劑如速尿等為排鉀性利尿藥;氨苯蝶啶及安體舒通等屬保鉀利尿劑,一般不單獨應用於高血壓的治療,多與噻嗪類利尿降壓藥合用,以糾正噻嗪類利尿藥引起的低鉀血癥。吲達帕胺(壽比山)亦屬利尿降壓藥,也有人認為本藥也是鈣拮抗藥,阻斷鈣離子內流。其不良反應較噻嗪類少,且長效,一次服藥,即可控制24小時的血壓,與其它抗高血壓藥合用,可增強降壓作用。

    2、作用於自主神經系統藥,根據其主要作用部位的不同,又可分為中樞性降壓藥如可樂定、神經節阻斷藥如六甲溴胺等、抗去甲腎上腺素能神經阻滯藥如利血平等、α腎上腺素受體阻斷藥如哌唑唪等。

    3、血管平滑肌擴張藥如硝普鈉等。

    4、單胺氧化酶抑制藥,如帕吉林等。

    擴充套件資料:

    用藥七誤區

    誤區一:難受了才吃藥;

    吃吃停停會導致血壓忽高忽低,不但不利於血壓穩定,還容易誘發心腦血管意外。

    誤區二:寧可相信廣告不肯相信醫生;

    高血壓患者應該諮詢醫生的意見,避免延誤病情的同時也蒙受金錢損失。

    誤區三:來回換藥;

    其實任何藥治病都有一個過程,降壓太快的並不一定是好藥。

    誤區四:老盯著副作用;

    其實,副作用只是對一些特殊患者或特殊情況做出的“特別提示”,不是每個人都會碰到的。

    有時候藥用得好,副作用也能成為治療作用。比如以硝苯地平為代表的二氫吡啶類藥物,在降壓的同時可能會使心率增快,引起心悸 等副作用。

    誤區五:用藥時間不對;

    血壓會根據時間不停波動,因此,吃降壓藥要講究“天時”。很多人早上起床後血壓容易出現高峰,誘發心腦血管病急性發作。這類患者,晨起第一件事就是把降壓藥吃上,但很多人偏偏喜歡晨練完,或者吃完早飯再吃藥,很容易導致意外。建患者每年春夏、秋冬季節交替時做兩次24小時動態血壓監測,瞭解自己的血壓變化,只有量體裁衣,才能達到理想的降壓效果。

    誤區六:服藥不測血壓;

    測試降壓藥有沒有效果、藥量是否合適,不僅要觀察症狀是否減輕,更科學的方法就是每天測量血壓。高血壓病人每天要至少測量一次血壓,每天早晨起床後測量比較準確。

    誤區七:跟風吃藥;

    有些患者不去看醫生,自己到藥店買藥吃,或是看身邊人吃什麼自己也吃,還有些人喜歡打聽偏方、買降壓帽、戴降壓皮帶,這些做法都會延誤病情。高血壓是種“有個性”的病,每個人血壓水平、危險因素、伴隨的其他疾病都不一樣,治療方案也不相同。因此,選什麼藥、怎麼吃都需要醫生具體指導,不能自己擅自做主。

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