手上的血管有靜脈血管和動脈血管，動脈血管負責給手供血、提供營養；靜脈血管負責收集利用完後“廢血”回到心臟補充營養。

手上的動脈血管比較細，並且動脈血管“藏的很深”，動脈血管走形在深部肌肉間、骨縫間。因此動脈血管不容易損傷，但一旦損傷血液會噴射出來，造成大量失血。

靜脈血管分為兩套，一套走形與動脈軌跡一樣，藏的很深。另外在手掌和手背有一套淺表靜脈，這套靜脈透過肉眼就可以看到（也就是大家常說的手背青筋），走形在表淺的靜脈血管裡面為靜脈血，氧含量低，所以為藍紫色，大家平常在醫院打點滴是就是將藥物緩慢滴入手背的這套表淺靜脈。

一些人手背淺表靜脈非常明顯，微凸出與面板，這與經常勞動，手部肌肉經常擠壓靜脈導致其擴張有關，另外遺傳因素也是不可忽略一部分。

而經常不進行手部勞作或者不愛鍛鍊的人手背淺表靜脈會很細、甚至較難觀察到。所以看看你的手背靜脈是不是“青筋暴露”。如果啥也看不到，那你就應該鍛鍊了。

早起突然間看到這樣一個問題，好歹算是個在血管領域比較有實戰經驗的醫生，但是這個問題還真的沒有仔細想過。

自罰三杯——水，

一是告誡自己知識是無窮的，必須不斷的窮心竭力，保持好奇心。

二是多喝水，對於促進代謝，防止血栓的發生很必要的。

大致梳理了一下我能想到的幾個要點

第一

靜脈能夠看得到，而動脈看不到，並不代表著沒有，實際上相比較靜脈的寬厚溫和，是儲存大部分血液的地方，動脈就顯得活潑有力，纖細有彈性，不太容易看到，識別他們是外科醫生的基本功。這和具體的解剖結構是有關係的，靜脈壁比較薄，而動脈壁比較厚，重點在於平滑肌層。

動脈的平滑肌層比較厚實的，容易發生痙攣，有利於外傷後的止血。

雖然我們在表面能夠看到這些靜脈，但是在內部也有纖細的動脈相伴走行，所以我們手上被切了一個口之後，會看到很多鮮紅色的血液流出，這些血液主要是來自於血管網，其中包括動脈和靜脈。

所以看不出來，並不代表著沒有。

第二

在我們體表能夠摸得著的動脈是比較少見的，我們號脈採用的就是手腕部的橈動脈。血管外科醫生，因為對於下肢的疾病更敏感，因此比較擅長摸足背動脈，足背動脈本質上和橈動脈位置很相似。另外在急救的時候，摸頸部動脈和腹股溝會陰處的動脈也是基本功，綜合來看，越大的血管越在身體的深處。

至於說為什麼會產生這種效果，如果創世紀的時候真的確有上帝，那這個問題應該拋給上帝。客觀的來說，因為動脈在相對深處，而靜脈在淺表，一些簡單的外傷，並不會造成大量的失血，客觀上是保護了動物和人類的生存。

另外

靜脈看得清楚，並不代表著一定是病態。常見的下肢靜脈曲張關鍵在於曲和張，一是扭曲，一是擴張，兩者缺一不可。所以單純的淺表靜脈很明顯跟面板下方的脂肪薄有關係，也跟面板的白皙通透有關，所以這個事兒辯證的看待吧。

我們既希望有吹彈可破、羊脂如玉的面板，那麼有一些小的青絲就別太當回事兒，因為本身可能代表姑娘們正當年輕美麗的時候！

我是蘇磊，外科醫生，血管外科專科15年，靜脈曲張達人，終身學習者，致力於靠譜醫學知識的傳播。