腫瘤患者體重（也可以說營養狀態）是我們衡量疾病變化的一個指標，化療期間體重增加可能預示著好轉。但同時也要小心是不是身體發出的異常訊號！腫瘤細胞其實很聰明，為了使自己更加強大，它就要不斷的吸取營養，那麼營養來源於哪呢？當然是人體的正常細胞。生命活動的維持需要不斷與外界發生物質和能量的交換。腫瘤組織比正常組織代謝旺盛，尤其惡性腫瘤更為明顯。營養不僅在疾病預防過程中發揮重要作用，而且在疾病治療中也處於重要地位。營養狀態的好壞常常決定著疾病治療效果及轉歸，同時對腫瘤的療效也起著極為重要的支撐作用。在這場營養爭奪大戰中，若腫瘤未得到有效控制，肆意掠奪正常細胞的營養，可想而知人肯定是越來越虛弱，體重自然下降很快。反過來，腫瘤被各種治療手段壓制住，患者一般狀態逐漸好轉，營養改善，體重增加也順利成章。因此臨床上對症患者營養狀態的評估和對營養狀況的處理對治療尤為重要。不過體重增加也有考慮其他因素，結合患者臨床症狀，如出現呼吸困難伴體重增加，是否有胸腔積液。腹脹明顯伴體重增加，是否存在腹腔積液等。總體來說，如果患者一般狀態改善，體重增加，預示疾病好轉，但也要結合影像學及實驗室檢查綜合評估病情變化，以免遺漏耽誤病情。

談到癌症患者，我們腦海中總會浮現一些面黃肌瘦、骨瘦如柴的病人形象，甚至是躺在病床上帶著呼吸面罩、臉色青灰即將迎來死神的樣子。所以談到癌症病人化療後出現體重增加，都會覺著不可思議。這主要與癌症是一種消耗性的慢性疾病，且化療總伴隨著食慾低下、噁心嘔吐等症狀有關。那麼癌症患者化療後體重增加到底是否有益，相信很多腫瘤患者都比較在意。然而增益與否，需要視情況而定。

1.腫瘤被控制

首先惡性腫瘤細胞增殖旺盛，會生成很多小血管分支去奪取正常細胞的營養以供應自身的生長，其次惡性腫瘤細胞分泌一些細胞因子抑制食慾使攝入量減少。長期消耗而補充不足，長此以往會導致腫瘤患者體重下降、面色枯黃等。所以體重增加一大原因就是惡性腫瘤經手術、放化療、靶向治療等被控制，加上注意營養物質的攝入，此時的體重增加我們認為是真性體重增加，是有益的。

2.激素的使用

激素的使用在化療中屢見不鮮，其目的是為了降低毒副反應。而因其導致水、鹽、糖、蛋白質及脂肪代謝紊亂，出現向心性肥胖。此種體重增加則無益，需要注意。再者，對癌症的恐懼、長期的睡眠差，這種慢性應激狀態也會刺激皮質激素分泌增加，導致胃口好轉，大量高糖、高脂肪食物的攝入，也可引起體重增加。

3.藥物原因

腫瘤患者常年齡較大、免疫功能受損，因此常伴隨一些基礎疾病，如高血壓、糖尿病等。有研究顯示藥物引起的肥胖約5%，這些藥物包括抗高血壓藥物特拉唑嗪，降糖藥磺醯脲類，抗過敏藥物等。因此化療後肝腎功能的損傷影響藥物的代謝，也可能對體重增加起促進作用。

4.水腫或病情惡化

如果短期內體重大幅度增加，伴隨下肢水腫、腹圍增加、腹脹，胸悶、氣喘等，則需要警惕腫瘤可能進展。腫瘤高代謝狀態，常導致癌性營養不良，白蛋白低下、膠體滲透壓降低引起組織液體蓄積，導致下肢、顏面部水腫。其次胸膜、腹膜轉移，導致胸腹水產生。此種快速體重增加只是身體內水分的蓄積，屬於“虛胖”應需要積極補充白蛋白及抗腫瘤治療。

因此，化療後體重增加未必一定是好訊號，需對號入座，避免虛胖。腫瘤需要進補才能獲得好的體質抗衡腫瘤，然而也需注意進補有度，過度進補導致肥胖則有害無益。