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1 # 小城老登生活錄
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2 # 男科不難張廣清
甲狀腺降鈣素正常的話是一個好的表現,是否會惡化還是要根據自身情況綜合而定。一般正常值為0~28ng/L。甲狀腺癌術後降鈣素保持在0.1以下是比較好的,術後要透過放化療的方式,防止癌細胞有轉移的病情,降低治療的難度,飲食以及作息要規律,清淡飲食,少吃刺激的食物,早睡早起,調整好生活狀態,不宜過度勞累。
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3 # 腫瘤專科醫生
甲狀腺降鈣素正常的話是不是惡化機率低一些?這個問題應該是這樣的吧:降鈣素正常的話,甲狀腺是不是惡化機率低一些?甲狀腺惡化機率高低,跟降鈣素是不是正常,沒有直接關係,沒有所謂降鈣素正常,甲狀腺就不容易惡化,而降鈣素如果不正常(降低或升高)就容易惡化。
很奇怪,這個問題是怎麼來的呢?有的人由於醫學知識缺乏,對醫學上的一些說法一知半解,似懂非懂,從而弄得讓人不知所云。我猜想是因為以下原因:
甲狀腺髓樣癌(甲狀腺癌中的一種型別)可能會出現降鈣素升高,因為甲狀腺髓樣癌來源於甲狀腺濾泡周圍的C細胞,所以甲狀腺髓樣癌又稱為濾泡旁細胞癌或C細胞癌,而這些細胞可分泌降鈣素和癌胚抗原,所以,如果得了甲狀腺髓樣癌,降鈣素可能會升高,不只是降鈣素,癌胚抗原也可能升高。也因此,血清降鈣素的檢測對診斷甲狀腺髓樣癌具有特異性,也就是說,如果懷疑甲狀腺癌,而且血清檢查降鈣素明顯升高,那麼提示很有可能是甲狀腺髓樣癌,其他型別的甲狀腺癌通常不會出現降鈣素的升高。當然,不能只根據降鈣素的升高就下診斷,最終的確診還是需要活檢或手術病理。
上面這段話,其實本來很好理解,可有的人理解成了,如果降鈣素正常的話,甲狀腺惡化機率就低,反之,如果降鈣素升高的話,甲狀腺惡化機率就高。顯然不是這個意思,甲狀腺惡化,不是降鈣素導致的,降鈣素不會導致甲狀腺癌惡化,只是說,如果懷疑甲狀腺癌的話,而降鈣素升高,要懷疑髓樣癌的可能。
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4 # 張之瀛大夫
首先,毫無疑問,隨著人們生活方式的轉變和超聲等裝置敏感度的增加,越來越多的甲狀腺癌被發現。在我們的周圍中,如果大家做一做甲狀腺的超聲檢查,可能大部分朋友都會存在甲狀腺結節。既然是結節,大家肯定擔心是不是惡性的?如果是惡性的,儘快手術;如果是良性的,那就一直觀察好了。那麼我們如何區分是良性還是惡性呢?於是,有的朋友就提出了上面這樣的問題,甲狀腺降鈣素正常的話是不是惡化機率低一些?
其實不能這樣認為。臨床上,常將甲狀腺癌分為四種類型,也就是甲狀腺乳頭狀癌,甲狀腺濾泡型癌,甲狀腺髓樣癌和甲狀腺未分化癌。其中甲狀腺乳頭狀癌最常見,預後也一般較好。其實診斷甲狀腺結節是良性還是惡性的金標準是病理學檢查。但是如果沒有做病理學檢查,我們在臨床上首先推薦透過超聲來判斷甲狀腺結節的良惡性。
那麼降鈣素又是怎麼回事呢?它怎麼能夠和甲狀腺癌產生關係呢?我們這裡就要說一說甲狀腺髓樣癌。甲狀腺髓樣癌是源自甲狀腺濾泡旁細胞(C細胞)的惡性腫瘤,是甲狀腺癌的一種。甲狀腺髓樣癌臨床上較少見,國外文獻報道約佔甲狀腺癌的3%~7.5%。然而,甲狀腺髓樣癌遠處轉移率比較高,且主要至肺、肝等重要器官;其治癒率較差,且依賴於早期診斷;其10年生存率約65%。甲狀腺濾泡旁細胞為神經內分泌細胞,可合成分泌降鈣素等激素。因此甲狀腺髓樣癌的患者,可能會存在降鈣素的升高。
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對,甲狀腺化驗各向指標都正常的話,患甲狀腺癌的機會就太小了,但是不能保證不患甲狀腺結節病,因為得了甲狀腺結節病的人,也有大部分人甲狀腺腺素化驗指標正常,所以不管得什麼病都要積極地去治療已防止病情發展嚴重。