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  • 1 # 陳杰老師

    患有髕骨軟化確實是令人難過一件事,不能跑、不能跳、不能徒步、不能爬山,但是不要擔心,今天陳老師在這給您把髕骨軟化分析明白,然後給您相應恢復方案,讓您有戰勝它的信心。

    一、髕骨軟化

    髕骨軟化,是通俗的叫法。它的實際名稱是髕骨軟骨軟化症,也就是髕骨軟骨病。它是髕股關節軟骨長期慢性磨損引起的髕骨軟骨關節面退行性變,關節軟骨會產生軟化、龜裂、剝脫等病變。

    好發於喜愛跑步、登山的青壯年,尤其是越野跑者高發 喜愛廣場舞的長者女性多於男性。

    二、髕骨軟化的原因

    1.髕骨與股骨結構異常

    先天性髕骨、股骨發育異常,或後天膝關節內翻等畸形導致膝關節不穩定,在髕骨滑動過程中髕骨關節面應力集中於某個點。

    2.髕骨長期摩擦

    膝關節的長期用力、快速屈曲膝關節增加了髕股關節的的磨損。 在行走過程中,髕骨承受的力約為體重的1/3-1/2,爬樓梯或者跑步時約為體重的3倍,下蹲時高達體重的7倍,所以在做反覆膝關節屈伸的運動時,髕骨是最容易受傷的。

    3.軟骨營養障礙

    各種致傷因素( 特別是機械刺激) 使關節液的分泌及其成分( 如酶的活性、各種營養物質的含量、關節液的滲透壓等) 發生異常變化, 影響髕軟骨正常的營養和生理生化過程,促使軟骨變性而發病。

    4.髕骨周圍軟組織勞損

    在髕骨內側,有股內斜肌與內側支援帶。而髕骨外側,則有髂脛束與外側支援帶影響。這兩股力量若能維持平衡,髕骨就能順利的按正常軌跡滑動。反之,若有一方張力過大,髕骨就會偏離軌道,造成髕骨與髕骨溝的摩擦。

    三、髕骨軟化的康復

    1.物理治療

    促進局部發熱、血液迴圈,在家可以熱敷或者用拷燈。

    2.手法治療

    3.功能拉伸

    部位:膕繩肌

    訓練:15s/次,2-3次

    要點:a.膝關節伸直,雙手抓住腳尖,盡力勾腳

    b.左右交換動作

    部位:髂脛束

    訓練:15s/次,2次

    要點:a.重心在後腳上,身體盡力向對側傾

    b.左右交換動作

    部位:小腿三頭肌

    訓練:15s/次,2-3次

    要點: a.身體豎直,髖部向前

    b. 左右交換動作,重複

    部位:臀部肌肉

    訓練:15s/次,2次

    要點:a. 支撐腿後撤,身體前傾,骨盆中正

    b. 左右交換動作

    4.康復訓練

    直腿上擺

    動作要領:側臥,將一側腿稍後伸,向上儘可能抬起至最高處,再控制其緩慢下落但不觸地。保持骨盆不動,腳尖朝前而不能朝上翻轉。

    動作數量:16次1組,完成2-3組。

    仰臥挺髖

    動作要領:屈膝仰躺於瑜伽墊上,足跟靠近臀部,勾腳尖,用上背部和足跟作為支撐點將臀部儘量抬高。

    動作數量:16次1組,完成2-3組。

    貝殼式

    動作要領:屈髖屈膝並腿側臥,發力將上腿如同貝殼開啟,保證脊柱和骨盆不動。

    動作數量:16次1組,完成2-3組。

    靠牆靜蹲

    動作要領:軀幹依靠在牆上,雙足稍寬於肩寬站立,髖關節屈曲,慢慢下蹲至深蹲位,儘量保持全腳掌著地;上身保持正直。

    動作數量:30-60s/次,3-4次/組,2-3組/天。

    透過今天的分析,您是否有戰勝髕骨軟化的勇氣呢,相信陳老師,您一定沒問題的。

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