病情分析：你好，腦供血不足主要臨床表現以頭暈、頭痛為主,有時伴有心煩易怒、失眠多夢、耳鳴、逆行性遺忘、記憶力減退、注意力不集中等。慢性腦供血不足的病因較複雜，包括動脈硬化、動脈炎、動脈狹窄，高血壓、低血壓，高血脂、糖尿病、貧血等，肥胖、吸菸等也是形成慢性腦供血不足的促發因素。治療腦供血不足應著眼於保護殘存的神經機能，改善和恢復受損的神經機能，防止其向更嚴重的腦缺血型別發展。

意見建議：藥物治療：臨床常用於治療腦缺血性血管病變的鈣通道阻滯劑有尼莫地平、尼卡地平和氟桂嗪等；組胺類藥培他啶對腦血管、心血管，特別是對椎－基底動脈系統有較明顯的擴張作用，可顯著增加心、腦及周圍迴圈血流量，改善血迴圈並降低全身血壓，還有輕微的利尿作用；血管擴張劑（如尼麥角林等）可增加血流，疏通血管，用於缺血性腦病有一定療效；抗凝劑及抗血小板聚集劑（如藻酸雙酯鈉、阿司匹林等）能減少周圍動脈內阻塞性血栓的形成；中成藥（如銀杏葉、黃芪、川芎嗪等）能改善腦動脈硬化症的臨床症狀，降低血脂、血液黏度。

　　根據病情介紹頭暈主要考慮連個方面原因：

　　1、腦供血不足，主要病因有：

　　（1）某些動脈血管腔狹窄或血管痙攣，透過的血流量減少，致使所供應的腦區發生供血不足；

　　（2）血流動力學障礙，當血壓降低，心臟搏出量減少時腦組織供血不足；

　　（3）某些原因造成的血液粘稠度增高，血液緩慢及血液成分的改變，也可發生及供血不足；

　　（4）微血栓形成，微血栓即動脈搏粥樣硬化的板塊脫落，在血流中形成微栓子，隨血流到小動脈而堵塞血管，則會出現腦區域性供血不足。

　　臨床表現為以下幾點：

　　1>運動神經功能失靈 這一類先兆徵象最常見。由於腦供血不足使掌管人體運動功能的神經失靈，常見的表現如突然嘴歪，流口涎，說話困難，吐字不清，失語或語不達意，吞嚥困難，一側肢體無力或活動不靈，持物跌落，走路不穩或突然跌跤，有的出現肢體痙攣或跳動 。

　　2>感覺功能障礙 由於腦供血不足而影響到腦部的分析區域，感覺器以及感覺神經纖維，常表現為面麻、舌麻、唇麻以及一側肢體發麻或異物感；有的入視物不清，甚至突然一時性失明；不少人有突然眩暈感；有的肢體自發性疼痛；還有的突然出現耳鳴、聽力減退等。

　　3>精神意識異常 如總是想睡，整天昏昏沉沉地睡或失眠，有的人性格有些變化，如孤癖、沉默寡言或表情淡漠，有的為多語急躁；有的可以出現短暫的意識喪失或智力衰退，甚至喪失了正常的判斷力。

　　治療方法

　　1） 首先去除危險因素，如治療戒菸、禁止過度飲酒。

　　2） 抗血小板藥物：首選阿司匹林（100mg 1/日 口服），擴張腦血管藥物（尼莫地平片20mg 3/日 口服）。

　　3）手術治療：如頸動脈有嚴重狹窄（超過70%），可採用頸動脈內膜剝脫術或頸動脈支架成形狀。

　　4）如果頸椎病嚴重，還要做相應處理（骨科就診）

　　2、心源性因素：主要見於嚴重心跳緩慢、心跳過快、短暫性室性心動過速等，引起心排量急劇減少，引起頭暈，建議發作時心電圖檢查，或動態心電圖檢查。如有異常，根據具體情況進行治療。

　　建議相關檢查：頸椎MRI、頸動脈血管B超、頭部MRI或CT、腦血流圖、血糖、血脂、肝腎功能、血常規、電解質、甲狀腺功能、動態心電圖、發作時心電圖等檢查。

　　注意：腦供血不足引起的頭暈症狀，部分病人緩解較慢，容易反覆發作。

　　（以上意見僅供參考，具體請諮詢專科醫師）