痙攣性斜頸的問題涉及多種原因，我僅對“先天性肌性斜頸”的問題提一些看法。

肌性斜頸很多在新生兒期就會被發現，頸部的一側會發現有包塊，如果沒有處理，會逐漸硬化，縮小，但不會完全消失，而是發生了纖維化，最後變成胸鎖乳突肌的攣縮。

攣縮的肌肉彈性差，牽拉住胸骨鎖骨和乳突，脖子無法伸展，無法靈活活動，臉部骨骼發育受到影響，所以同側的臉比另一邊臉要小，包括口角，鼻子，眼睛，耳朵也會雙側不一致，一邊大一邊小，下巴也轉向對側，外觀很難看。

隨著病情發展，脖子歪，時間長了，引起頸椎側彎，高低肩，甚至脊柱也發生側彎，甚至胸廓也受到影響。

痙攣性斜頸也叫肌性斜頸，老百姓叫他“歪脖”。是兒童比較常見的一種頸部先天性畸形，是由於一側胸鎖乳突肌的攣縮所導致的。主要表現外患兒頭偏向肌肉痙攣的一側，下頜及面部則轉向沒有肌肉痙攣的一側。這種畸形一般會在出生後即可發現，嬰兒2~3周後更為明顯。頭部向肌肉沒有痙攣的一側轉向時會受到限制。斜頸若不進行治療，頭面部將會發生畸形，患側面部發育小，嚴重時頸椎也會出現側凸，軟組織攣縮(頸部的頸深筋膜、斜角肌、頸動脈鞘和血管)。

發現先天性肌性斜頸時應該常規進行頸部X線檢查，以排除頸椎 、顱骨畸形、頸椎結核等疾病引起的斜頸。

對於先天性肌性斜頸的治療，應該是診斷明確後越早越好，主要是採取手法牽引矯正的方法。具體作法是先將頭向健側屈彎，直至耳廓能觸及正常一側肩部，然後將頭部旋向肌肉痙攣側，使下頜對準肌肉痙攣側肩部，維持這個姿勢10秒鐘，然後重複手法15~20遍，每日做4~6次，以患兒不痛為宜。在堅持進行手法矯正的同時，輔助以熱敷、按摩，也有助於畸形的矯正。關鍵是父母親要學會矯正手法，並在嬰兒睡眠時用砂袋將頭頸部保持在矯正位。

對於手法矯正4~6個月內無效或在1歲之內未經過任何治療的患者，可以採取手術矯正(患側胸鎖乳突肌切斷術)治療。其中對年齡較大的兒童首先進行自我矯正，對不配合的患兒可以用頭頸胸石膏固定4~6周。12歲以上的兒童，首選手術治療改善斜頸畸形，但是面部的不對稱不能完全恢復正常。