面色暗黃，一般是氣血不足、氣血執行不暢，而腎虛腰痠骨痛，也要看是哪一種痠痛法。

那麼我們先來說腎虛引起腰痠骨痛的事。很多人都知道，腎虛有很多種，但簡單來劃分的話，就看是偏陽虛還是陰虛。

腎陽虛腰痛有幾個特點：一是雖然痠痛，但並不很持久，活動一會就會緩解；二是陽氣不足，腰部乏力、沉重；三是受涼則痠痛明顯。符合這些情況的，可判別為腎陽虛，如果不符合，則為腎陰虛，易出現內燥，五心煩熱，易失眠。兩種情況在治療上是有分別的。

至於臉色暗黃，加上腎的症狀，可以判斷為脾虛。因為，脾屬土，腎屬水，脾能制水，所以中醫有“腎為先天之本，脾為後天之本”的說法，脾陽有賴於命門之火的溫煦生養，腎精也需後天脾胃氣血的不斷充盈培育。故二者在生理上互相依存，病理上互相影響。

綜上，可大致分為兩種型別，即脾腎陽虛與脾腎陰虛。

陽虛型，通常還會伴見溼重，水溼不運，制水無權，水液氾濫，則“土不制水”，漸損腎陽，形成脾腎陽虛，氣化失司，治療上宜溫補脾腎，益陰養血，對症的藥物有右歸丸、金匱腎氣丸、苓桂術甘湯等，溼氣也比較明顯的話，也可以脾腎兩助丸、用理中湯、六君子丸等。

這種脾腎陽虛還比較容易掉髮，或髮色變黃，日常可以適當飲用黨參泡水。

陰虛型，主要是補脾益腎，滋陰降火，臨床上最常用的藥物是六味地黃丸，其餘，也可以搭配大補陰丸、健脾丸、左歸丸。而若虛在脾腎陰分，氣有不行而或為痰飲，或為脹滿，或為嘔吐腹痛等證，非理陰煎不可。

臉色暗黃、是氣血兩虛的表現，治宜益氣健脾，是因脾統血、是生化之源，可用黃芪、黨參、白朮、茯芩、炙草、再佐以當歸、砂仁；另外、腎主骨生髓，腎虛骨弱，就有腰痠痛、骨痛等症狀，鑑於有骨冷痛的自覺症狀，可服金匱腎氣丸。

綜上，以健脾益氣、補腎溫陽為要:黃芪、黨參、白朮、山藥、茯苓、炙草、砂仁、炒杜仲、狗脊、川斷、熟地、淫羊霍、雞血藤，寒甚可加制附子(先煎)。

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