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1 # 南方健康
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2 # 產科李醫生
你這種情況相對於完全的前置胎盤,預後會好很多
下面我先把完全性的前置胎盤簡單介紹一下,你的注意事項和完全性的是一樣的。
完全性前置胎盤完全性前置胎盤,沒有出血,胎兒發育良好,沒有其他併發症的話,最佳終止妊娠的時間是34周-36周。前置胎盤最怕的就是出血,沒有出血的話儘量的堅持到胎兒成熟之後再終止妊娠,但是如果出現嚴重出血,則可以隨時終止妊娠,不需要考慮胎兒。
不過完全性的前置胎盤,孕晚期一點血不出的可能性非常小,大部分孕婦存在潛在的,甚至是可以危及到母嬰安全的風險,所以只要是孕中期發現完全性前置胎盤的患者,就按前置胎盤來管理了,後期能夠長上去的可能性非常小。
孕期的護理
一旦確診前置胎盤,應注意以下情況:1.禁止性生活
2.避免長期站立行走
3.嚴格定期查體,增加產檢次數
4.前置胎盤出血風險極高,孕期必須積極糾正貧血,使血紅蛋白處於較高水平
5.提前備血,現在很多地區實行互助鮮血,也就是說分娩前找親朋好友提前獻血(需要用到獻血證),方便你分娩時用血。
6.一旦出現陰道流血,立即醫院就診,出現流血時明顯增加不良結局
7.如果曾經做過剖宮產,這次分娩不能怕麻煩,必須選擇在有處理“兇險性前置胎盤”救治經驗的三級以上醫院分娩,需要提前預約床位。
8.一旦孕婦有風險,則不管胎兒是否成熟,都需要終止妊娠,孕婦的安全是第一位的。
做好以上工作,有備無患。
邊緣性前置胎盤處理和注意事項同完全性前置胎盤類似,如果非常平穩的話,孕期沒有出血,可以等到38周以後終止妊娠,產程順利的話甚至可以安全順產。
但即便是邊緣性的前置胎盤也是可以造成嚴重的產前和產後出血的,所以依然需要重視,注意事項參考完全性的前置胎盤就可以。孕晚期至少2周查體一次,聽取醫生建議。
這種情況叫胎盤前置。
胎盤前置是28周後,胎盤附著於子宮下段甚至達宮頸內口處,位置低於胎兒先露部。表現為無誘因反覆性無痛性出血。
怎麼辦?
1、臥床休息
2、心情不要太緊張,越緊張可能出血越多,不利於胎兒發育。
3、出血量不多時,靜心等待,希望等胎兒更大一些才生產,剖腹產為主。
4、若出血量太多,影響母體健康,終止妊娠。