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1 # 腎病大夫王暴魁
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2 # 腎病科楊
腎炎分為急性腎炎和慢性腎炎。
急性腎炎一般是細菌或者病毒等微生物感染,一般有自限性或者經過短時間治療後可以痊癒,而且永不在復發。
慢性腎炎是免疫系統疾病,是否能治癒和腎活檢病理型別有密切相關性;有的腎臟病理比較輕,經過治療後可以臨床完全緩解,從而達到治癒;有的病理型別比較重,經過治療後可以達到部分緩解;有的病理型別非常重,怎麼治療都沒有效果,以後後最終進入腎功能衰竭的地步。
目前治療慢性腎炎分為中醫和西醫治療兩種。
一、當前治療腎炎主流的藥有:潑尼松、甲潑尼龍、嗎替麥考酚酯、環孢素、他克莫司、來氟米特、正清風痛寧(青藤鹼)、雷公藤多甙片、青蒿素等;(後面這三個藥是中醫走向現代化的標誌性藥物),以上藥物是治療的主要藥物,儘管藥物相同,但是有的醫院使用方法不一樣,所以治療效果不一樣;
二、中醫治療慢性腎炎歷史悠久:主要是透過辯證論治,講究同病異治、異病同治,一人一方,中醫治療慢性腎炎在老百姓心中還是有一定地位的,對中醫還是比較信賴的。
在治療腎炎方面,我比較主張中西醫結合使用,首先病理型別必須弄清楚,然後選用合適的治療方案,對有的腎炎有細胞性新月體,這個時會毫不猶豫使用激素衝擊治療;所以治療慢性腎炎有時也需要講究一病一治療方案,也叫個體化治療方案;有時候也會使用點中藥,特別是在口服激素期間,使用點中藥達到減毒增效的目的。
經常有患者問我,楊醫生我這個慢性腎炎能治療好嗎?我會非常自信告訴他們說,不能說一定治癒(醫學沒有100%的),但是我不能治癒,別人是不能治癒的;在別人看來,這個話說的有點大,但是這麼多年了,慢性腎炎在我治療後決大多數是完全緩解了,最終是治癒了;我只想告訴慢性腎炎患者,腎炎大多可以治癒,一定要有信心,還是那句話,定期體檢,早發現早治療。
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3 # 使用者養生之道
能治但不是說好治,腎炎一般都是受涼引起的,如果不抓緊治療可能加重最終腎衰竭,,,建議用中醫治療效果好沒副作用,,
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你好!!你是腎炎病人,在一般性治好的情況下,腎炎的複發率大約為百分之六十多,這個主要是看是哪種腎臟病了.我在臨床中對一個腎病患者治沒有治好的判斷標準和書上的不一樣,因為大多數腎病易復發,且一旦復發大多數病情加重或到了晚期了,教學書上說的一般是“臨床治癒”與“實際痊癒”還有一定的距離.在臨床中正確判斷一個腎病患者病好沒有好,是否有可能再復發有一下幾種:(用中藥治療為主)
腎臟病一旦得上治療起來比較麻煩,目前西醫對大多數腎病只是對症治療無特別有效良策,再加上病人的本身素質,生活習慣,環境因素,經濟態況等等不同,對這種病有認識上有很大的差異,所以治療之中要因病因人而已,特別是對症狀不明顯的病人患病時間長的病人要特別強調不能大意,不能只看尿常規看轉是否?絕不能大意腎臟實質的病變,往往建議做同位素腎圖雙腎有效血漿流量和一般檢查同樣重要,全部正常才放心,要經得起時間的考驗. 中藥是唯一能達到解決腎功能損傷的良藥.另一個就是中藥具有激素樣的作用,完全可以替代激素而且中藥沒有激素哪樣的諸多副作用. 用中藥主要是以抗炎,抗變態反應,抗腎小球變性纖維化,對抗腎小球的增生和滲出,促進纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過率,改善腎小球毛細血管的通透性,增強腎臟血流量,從而可使損傷的腎功能修復,輕中度損傷的腎功能完全可以修復,重度損傷的腎功能可以修復到輕中度,腎萎縮有不同程度的增大,因此可以替代血液透析.