我做孕檢時醫生說過空腹血糖4.5以內是可以不做糖耐測試的。醫生一般在空腹血糖4.5以上建議做糖耐測試。雖然您符合空腹4.5以內的標準，但因為您是用行動式血糖儀測的，會有些誤差，建議去醫院測一下靜脈血血糖，再找醫生諮詢一下更可靠些，也花不了多少錢。祝孕期一切順利^O^

孕婦有意識地在家檢測血糖，關注自己的血糖變化，這個習慣還是很好的。但孕婦自己在家測量血糖，與在醫院孕檢時做的血糖測試或者糖耐量檢查還是有一些的區別的。

首先，就是醫院檢查空腹血糖和糖耐量檢查的要求都更加規範和嚴格，能夠更加準確的評價一個人的血糖水平。根據最新的治療指南建議：在孕24-28周時，孕婦可以首先檢查空腹血糖，如果空腹血糖低於4.4毫摩爾每升，可以暫時不進行糖耐量測試；如果空腹血糖在4.4-5.1毫摩爾每升，應該儘早接受75克的糖耐量測試；如果空腹血糖超過了5.1毫摩爾每升，就可以直接診斷為妊娠糖尿病了。

其次，妊娠糖尿病的診斷標準與一般糖尿病患者的診斷標準也是有所不同的。根據中國採用的診斷標準，透過75克的糖耐量測試，以下三項只要符合一個，就會被診斷為妊娠糖尿病：1、空腹血糖大於等於5.1微摩爾每升；2、1小時血糖大於等於10微摩爾每升；3、2小時血糖大於等於8.5微摩爾每升。可見妊娠糖尿病的診斷，不僅看空腹血糖和餐後2小時血糖，還要看餐後1小時血糖的情況。

最後，值得提醒廣大孕婦朋友注意的是，妊娠糖尿病的危害還是很大的。對產婦來說，會增加妊娠期高血壓、子癇前期、剖腹產、難產的風險；對於胎兒來講，會增加胎死腹中、早產、巨大兒、先天畸形的風險等。

因此我們建議，儘管在家裡可以檢測血糖。但是排出、診斷和治療妊娠糖尿病，還是要去醫院檢查為好。如果在醫院檢查發現你的空腹血糖良好，也可暫時不進行糖耐量測試的。這是對孕婦本身和胎兒都很保險的做法。

關於孕婦是否需要做糖耐量試驗，我覺得這個是十分有必要的。

孕婦的血糖水平受到進食及運動因素的影響,詳細的檢查可以早期發現血糖是否異常。孕婦血糖控制範圍是：空腹血糖界限是3.9-5.1mmol/L； 75g葡萄糖餐後1小時不得超過10.1mmol/L；75g葡萄糖餐後2小時正常血糖值規定不得超過8.5mmol/L。

非孕婦的話空腹在3.9-6.0 mmol/L；餐後1小時＜10.1 mmol/L；餐後2小時＜11.1 mmol/L，單純的檢查空腹或者餐後2小時在正常範圍的話不能反映孕期血糖的整體情況如何。

檢查前3天應該注意飲食控制。不可以吃過多的堅果，油炸食物，碳酸飲料等。注意避免熬夜等影響因素。

孕期高血糖的話，很容易引起流產，婦科感染機率增加，容易導致羊水過多，巨大胎兒，早產，胎兒畸形等問題。

懷孕期間如果糖耐量試驗正常，那建議每2周複查一次空腹加餐後2小時血糖就可以的。如果檢查有輕度的耐量受損，那就需要積極的控制飲食運動，每1周複查一下空腹血糖加三餐後2小時血糖 睡前10：00血糖，根據血糖值隨時調整飲食結構及運動強度。

如果血糖已經明顯超標，構成糖尿病的，就需要每天都檢測空腹及三餐後血糖，睡前10:00血糖，在飲食上不僅要嚴格控制，還要注意合理搭配營養，避免影響到胎兒發育。

面對高血糖問題，最好能使用胰島素控制血糖，學習糖尿病知識，樂觀積極的對待。安全使用胰島素及預防低血糖等發生（注意隨身攜帶餅乾，糖塊等）。