高血壓和患冠心病是有直接聯絡的，如果長時間高血壓有考慮會加重冠心病發生風險，如果有存在冠心病伴有高血壓的情況下，容易導致疾病發生，容易引起出血，容易導致心肌梗死，如果有存在上述情況時，需要嚴格控制好血壓，需要應用藥物控制好心臟問題。

冠心病，也叫作冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，會造成心肌血管缺血、缺氧等問題。

高血壓和冠心病之間的關係比較密切，兩種疾病常常並存，可以說是一對“姐妹病”。研究資料表明，大約90%的高血壓患者會並發動脈硬化（包括冠狀粥樣動脈硬化），而且高血壓病程越長，冠心病的發生率越高，發生危險的機率至少會增加2~3倍以上。中國的冠心病患者中合併高血壓的比例也高達70%。

高血壓是冠心病的一個獨立的、不依賴其他已知危險因素而起作用的發病因素，冠心病的發病率和死亡率都會隨著血壓水平的升高而增加。對高血壓患者來說，冠心病是高血壓最常見的併發症之一。

為什麼高血壓會誘發冠心病？

1、長期的血壓升高，會加速冠狀動脈粥樣硬化的發生和發展。

2、血壓越高，對動脈血管壁的壓力也就越大，過高的血壓會使動脈發生機械性損傷，也會使動脈壁的營養髮生障礙，間接促進了動脈內膜的損傷，再加上血管壁內毛細血管破裂等問題，會使血管形成血栓，導致動脈粥樣硬化。

3、血壓升高到一定程度時，可反射引起動脈收縮和痙攣，一方面使血管變窄、血流減少，一方面又加重高血壓，並加速動脈粥樣硬化的形成。

4、高血壓還會對冠狀動脈造成損害，冠狀動脈粥樣硬化後血管出現狹窄，心肌供血隨之減少，心肌長期缺血、缺氧，就導致了冠心病的形成。

高血壓+冠心病=威力加倍

高血壓會增加冠心病的發生風險，冠心病又是高血壓患者最終致死的最常見原因之一，當高血壓和冠心病“勾結”在一起時，對患者的危害可謂是威力加倍。

中國多省市佇列研究顯示，19.8%的急性冠脈事件可歸因於高血壓。收縮壓每升高20mmHg（或舒張壓每升高10mmHg）會使致死性冠狀動脈事件發生機率增加1倍。

如果高血壓患者同時還有血脂異常、糖尿病、吸菸、肥胖、慢性腎臟病等問題，心血管事件的風險就會成倍增長。

如何降低高血壓和冠心病的危害？

如果患者能夠堅持降壓治療，就可以使冠心病的發生率和死亡率有效降低。

收縮壓每下降10mmHg，就能使冠心病的風險下降17%。

過去50年間，正是由於高血壓知曉率的提高，降壓藥物的有效性和使用率的增加，中國的冠心病死亡率得到了大幅度的降低。

但對於高血壓合併冠心病患者的降壓目標，還存在一定的爭議，各國高血壓防治指南的規定都不盡相同，沒有統一的標準。

作為患者的我們，應該積極配合醫生進行治療，醫生會根據每個患者的具體情況來制定個體化的治療方案，避免因為降壓速度過快而導致心血管意外。

所以高血壓合併冠心病的患者，應該遵醫囑按時服藥控制血壓、定期複診，並堅持每天監測血壓，有異常情況應及時就醫，避免危險事件的發生。

除了降壓治療，在日常生活中，我們也可以透過心理調節、規律生活、均衡飲食、戒菸限酒、定期檢查等方法，來控制和預防冠心病和高血壓“兩姐妹”的危害。