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  • 1 # 使用者1188357082391

    咳嗽是呼吸道疾病的常見症狀,很多患者往往除了出現咳嗽痰多的症狀之外,還伴隨胸悶氣短的情況,很多人都想知道痰多胸悶的氣短咳嗽是怎麼回事,以下做一個深入探討。

    胸悶氣短、咳嗽痰多,是什麼原因引起的?

    胸悶氣短是一種自覺胸部悶脹及呼吸不暢的感覺,輕者可能是神經官能性的,即心臟、肺的功能失去調節引起的,經西醫診斷無明顯的器質性病變;重者為心肺二髒的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等導致,經西醫診斷有明顯的器官性病變。

    一般引起胸悶乾咳氣短的原因有空氣不足以及呼吸道疾病等,所以患者最好是檢查清楚發病原因,這樣才能夠擺脫胸悶乾咳氣短的危害。

    胸悶氣短咳嗽會有什麼特點?

    患者自覺胸悶,氣短,主觀感覺空氣不足,呼吸不暢,常有嘆息樣呼吸,長出氣後自感舒適;有時還常伴有心悸,心前區刺痛,以及乏力,頭暈,頭腦不清,驚恐,焦慮,多汗,失眠等神經症狀。該病大多為青年女性,它的特點是症狀繁多易變,酷似冠心病,心絞痛,但心電圖,心臟B超,等各種檢查均無器質性病變發現。

    另外,器質性胸悶多在運動或勞累後發生,而功能性的胸悶多在休息時發生;器質性胸悶在坐起後可明顯好轉,而功能性胸悶則常不因為體位改變而變化。

    胸悶氣短咳嗽該如何治療?

    胸悶氣短咳嗽,特別是老年群體與吸菸群體,多為慢性支氣管炎引起,慢支併發症如肺氣腫、慢阻肺可引起顯著胸悶氣短咳嗽的症狀。考慮到胸悶症狀的出現,患者還應警惕肺心病的產生,慢性支氣管炎前期若不及時加以治療與控制,會引發更嚴重的呼吸道疾病,久而久之可累及心臟,產生肺心病。

    慢性支氣管炎的藥物治療:

    祛痰藥物:急性咳嗽與慢性咳嗽如伴有痰,應以祛痰為原則,不能單純止咳,以免加重或導致氣道阻塞,此外,慢支除了使用西藥外,針對慢性支氣管炎“久咳必寒”出現的長期性、持續性寒咳症狀,需要針對性用藥,必要時可予以溫熱性中成藥,特一止咳寶片進行宣肺祛痰、止咳平喘,緩解並控制慢性支氣管咳嗽帶來的“咳”、“痰”、“喘”等不適症狀。

    抗組胺藥物:抗組胺藥物可抑制肥大細胞釋放組胺等過敏物質,抑制嗜酸性細胞和肥大細胞的分裂作用,從而阻止這類細胞在炎症部位的聚集,緩解炎症反應,達到治療目的。如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗦等。

    抗菌藥物:明確為細菌或肺炎支原體、衣原體病原感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物。肺炎支原體或衣原體感染者可選擇大環內酯類抗生素,包括紅黴素、阿奇黴素、克拉黴素等。其他病原菌感染在初始經驗治療後,如需調整抗生素,應按藥敏試驗結果選用。若是感冒僅為病毒性感染不使用抗生素。

    平喘抗炎藥物:包括糖皮質激素、β2受體激動劑、M受體阻斷劑、白三烯受體拮抗劑、茶鹼等藥物。主要用於CVA、EB、過敏性鼻炎等的針對性治療。糖皮質激素治療2-4周後要再評估。感染後咳嗽一般可自行緩解,對症狀嚴重者可考慮短期使用吸入或口服糖皮質激素、白三烯受體拮抗劑或M受體阻斷劑。

    如何預防呼吸道疾病的產生?

    1、存在乾咳症狀應該積極改善居住的環境,避免過敏源,經常開窗通風;注意防寒避暑。

    2、不要吃辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜。

    3、保持心情舒暢,遇事不要著急。

    4、積極鍛鍊增強自身抵抗力。積極治療原發病,以免加重病情。

    5、多喝水,保持氣道溼潤,如果考慮存在病菌感染的適當加用抗生素。

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