首頁>Club>
3
回覆列表
  • 1 # 骨外醫生

    腰椎第五節韌帶骨折嚴重嗎?

    腰椎的骨折還是挺嚴重的,因為腰部在人體承受力還是比較大部位,腰椎骨折也就是人的生活工作能力喪失了, 你說嚴重不呢,你表訴的韌帶,骨折,若是韌帶斷裂加椎體骨折,那就說相當嚴重的,治療不及時或者延遲治療及方法不得當都會留下後遺症的 ,甚至影響一生的,下面具體說明一下腰椎骨折病因病理。

    腰椎骨折的病因病理 腰椎骨折在所以骨折中還是比較嚴重的,還有腰部承擔人體的支撐與樞紐力,可以說腰椎骨折很致命的嚴重。

    腰椎骨折基本都是外力造成,直接或者間接撞擊形成,骨折型有壓縮性骨折,前角或底角骨折,粉碎性骨折等,症狀表現為腰部功能喪失,疼痛明顯,嚴重可以暫時性癱瘓。透過影像檢查磁共振就能觀察椎體骨折位置,形狀等病變。

    腰椎骨折的治療 腰椎骨折一般就是保守治療與手術治療。

    保守治療一般適應穩定型骨折 ,比如壓縮性骨折,患者靜躺休息,腰部墊起來,傷科藥配伍口服接骨,一般兩個月基本恢復。

    手術治療一般比較嚴重骨折,比如椎體粉碎性骨折,實施碎骨摘除術,椎體融合術等,恢復時間在半年左右,還需要患者的積極配合 ,以免留下後遺症。

  • 2 # 關節科何醫生

    題目的描述應該是錯誤的,我猜正確的描述應該是“腰第5節椎體骨折嚴重嗎?”

    腰椎有5節椎體,腰椎的形態類似於圓柱體,從X光側位片看,像是一個正方形,腰椎的四周外壁是骨皮質,非常堅硬、結實,保護著裡面疏鬆的骨松質,當患者有骨質疏鬆,或者遭遇了脊柱縱向的暴力時,就容易出現腰椎骨折,這種骨折一般是壓縮性骨折,可以把整個腰椎想象成一個萊家威化餅,表面有點硬,裡面比較松,用力一捏,扁了,壓縮了。

    至於嚴不嚴重,作為一個專業的骨科醫生,需要從幾個方面來考量。

    1.骨折是否造成了神經損傷?

    如果骨折壓縮比較嚴重,骨折塊位置不好,正好擠壓到了神經根,出現了神經根壓迫的症狀,例如會陰區麻木、無法排便、無法行走等嚴重問題,那這個骨折非常嚴重,必需儘早急診手術,解除壓迫,避免神經出現不可逆轉的壞死。如果沒有神經症狀,還好,至少不需要急診手術,那我們繼續往下看。

    2.壓縮的程度

    一般來說,如果是輕微的壓縮骨折,壓縮高度不超過椎體高度的1/3,可以不手術,考慮保守治療,保守治療的辦法包括臥床休息,止痛、抗骨質疏鬆等對症治療,對於臥床時間,標準來說應該是3個月,如果臥床休息時間不足,過早地負重,有可能加重壓縮,造成腰椎後凸畸形(也就是駝背),慢性腰背痛等後遺症。

    如果壓縮骨折超過1/3,那我們建議手術,因為壓縮程度過多,很難透過臥床挺腰等辦法糾正畸形了,那手術怎麼做,考量第3個問題。

    3.患者的年齡

    如果患者年輕,65歲以下的壯年,那隻能開大刀,切開復位、椎弓根釘棒內固定術了。這是一個全麻手術,相對來說創傷大,身體條件要求較高。骨折癒合後需要拆除內固定物,不然遲早會斷釘。

    如果患者年齡大,基礎條件不好,伴隨著嚴重的骨質疏鬆,再上釘子可能就不合適了,不單怕身體扛不住手術,也怕釘子掛不住骨頭。不過同樣有著針對老年人的手術,那就是椎體成形術,原理就是在局麻下穿刺進去病錐,用球囊擴一擴,爭取恢復椎體形態,然後在骨折的空腔裡注入骨水泥,骨水泥凝固後能加強椎體強度,同時起到止痛效果,對於老年人,創傷小,恢復快,效果滿意,這是一個非常好的選擇。

    因此腰椎骨折嚴不嚴重?要具體問題具體分析,切不可自行診斷,建議諮詢專業骨科醫生意見!

  • 中秋節和大豐收的關聯?
  • 手動剃鬚刀哪個品牌比較好?