這個問題在產後是非常常見的，恥骨處有疼痛，說明產後骨盆上口被開啟，恥骨聯合處分離受影響。而影響恥骨聯合疼痛有一個非常重要的肌群有受到影響，這個肌群是大腿內收肌，而大腿內收肌在筋膜鏈中與盆底肌又是息息相關，所以也會造成盆底的損傷。

可以記住一下幾點原因：恥骨聯合分離，說明骨盆開啟，骨盆是房子，這個房子裡承載著盆底肌，房子不穩，房子開啟，則其內部結構的盆底肌也會相應的發生鬆弛。所以會產生漏尿的一些盆底功能障礙的表現。

無論是在孕期還是在產後，上述的問題都是常見的，有打個噴嚏就漏尿的，有恥骨部位疼痛步履蹣跚的，每個人的情況都不一樣，輕重程度也有差異。

那麼，是什麼原因讓我們“孕著”或“育著”的女性如此痛苦呢？

看看科學是怎麼解釋的

重點一、首先強調一下，無論在孕期還是在產後，我們骨盆的骨質結構是沒有發生變化的，骨盆的大小也沒有改變，所以，產後也不存在骨質部分的修復這一說。

唯一存在變化的是：

在骨盆的前方兩恥骨之間由纖維軟骨連結，教科書上稱為恥骨聯合，在孕期受到性激素的影響變鬆動，分娩過程中可出現輕度的分離，有利於胎兒娩出。

這是我們孕媽們孕期恥骨部位痛的主要原因。

重點二、盆底肌的概念

它是由多層肌肉和筋膜構成，封閉骨盆的出口，像一個托盤一樣馱著我們的子宮、膀胱、直腸等器官，並且讓它們處在正常的位置，從而發揮其功能作用。

在孕期由於性激素水平的影響，盆底肌也會變得鬆弛，其支援作用下降，再加上膀胱和尿道括約肌的張力減弱，所以會造成遺尿的現象，如果產後也沒有及時進行修復，那麼，除了遺尿還會有陰道前後壁膨出、子宮脫垂等

在過去，條件不好，很多女性在分娩前還在地裡幹活，產後也沒人照顧，隨著年齡的增大盆底肌的問題也越來越嚴重，那個年代的女性也保守，不好意思說出來，也錯失最佳的治療時機，只能進行手術。

重點三、如何應對孕期的恥骨部位疼痛和遺尿問題

1、恥骨部位疼痛：（1）症狀輕者可以進行適當的鍛鍊，如屈伸大腿，避免孕期負重，做好孕期體重管理，注意休息。（2）症狀嚴重者則需要用骨盆糾正帶，儘量臥床休息。

2、遺尿的問題：（1）如果孕媽的肚子是懸垂腹或者較胖者，可以用託腹帶來減少對盆底肌的損傷。（2）從孕中期可以進行盆底肌功能鍛鍊——Kegel運動，具體做法：收縮肛門，然後放鬆，保持3——5秒，10——20次為一組，一天做2——3組，有任何不適立即停止，有胎盤異常或早產跡象或宮頸口鬆弛的孕媽不能做此運動。（3）瑜伽和分娩球的應用：排除異常妊娠的孕媽們可以進行瑜伽或分娩球操的運動，這些都能增加盆底肌和大腿肌群的力量，從而緩解症狀。

重點四：如何應對產後的恥骨部位疼痛和遺尿的問題

1、恥骨部位疼痛：輕者，產後慢慢恢復正常狀態。重者則需要繃帶或者腹帶固定骨盆，促進其癒合，必要時可以進行手術治療。

2、遺尿的問題：（1）產後即可進行盆底肌功能鍛鍊——Kegel運動，100次為一組，一天做兩次。一定要堅持，此運動應伴隨我們一生，是我們“性福”的源泉。（2）產後不要做負重動作，在42天之內不要用束縛帶，這些都會加重盆底肌的損害。（3）產後42天去醫院盆地康復中心做複診，檢測盆底肌的恢復情況，必要時進行治療。

今日話題：恥骨部位疼痛，伴有遺尿是怎麼回事？