冠狀動脈造影術的主要目的？冠狀動脈造影術主要是可以評價冠狀動脈血管走形、數量和畸形程度。同時，目前臨床經驗，大家認為冠狀動脈造影術主要明確冠狀動脈血管有無病變，嚴重程度有多少，病變範圍有多大。同時冠狀動脈造影術也能夠明確冠狀動脈的功能性改變，比如冠狀動脈的痙攣程度或者側枝迴圈有無等等這些情況。同時做冠狀動脈造影術能夠明確PCI術後或者搭橋術後這些效果，並且可以長期隨訪和預後評價。冠狀動脈造影術有兩大適應症。

第一點是診斷性冠狀動脈造影適應症，第二點是治療性冠狀動脈造影適應症。

以診斷為主要目的的冠狀動脈造影術適應症是什麼？主要的目的是為了明確不明原因的胸痛，同時無創性檢查不能明確診斷，臨床懷疑冠心病的患者。不明原因的心律失常，比如頑固性室性心律失常或者新發傳到阻值，明確是否是因為冠狀動脈缺血導致的心率失常。不明原因的左心功能不全，主要見於擴張性心肌病或者缺血性心肌病的患者，兩者的鑑別往往需要冠狀動脈造影術來明確。以診斷為主要的目的適應症是什麼呢？重大手術之前，比如先天性心臟病患者和瓣膜病等手術，年齡大於50歲的患者，其非常容易合併有冠狀動脈畸形或者動脈粥樣硬化等等，在做手術之前，應該進行冠狀動脈造影術。

同時一部分高危職業患者，就是是沒有任何症狀，但懷疑有冠心病患者，需要行冠狀動脈造影術，比如飛行員、汽車司機、警察、運動員以及消防隊員等等這些職業。

哪些情況是以治療為目的的冠狀動脈造影術。首先是不穩定型冠心病心絞痛患者中，你可以首先採取內科積極強化治療，一旦病情穩定，行冠狀動脈造影術，明確血管情況。第二點是，經過內科藥物治療無效的患者，可能需要緊急造影術。對於高危的不穩定型冠心病心絞痛患者，伴有明顯心電圖ST段改變或梗死後心絞痛的患者，可以直接性冠狀動脈造影術。