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  • 1 # 精英飛行

      游泳後耳朵痛可能是中耳炎  耳朵進水是每個人或多或少都曾遇過的問題,大部份時候只  要側耳跳一跳,水就會自己流出來。在夏天,游完泳後,有些人  會有耳朵好痛。醫師指出,這是因為水中的細菌進入耳內,造成  中耳發炎的結果。  常常游泳的人,受到游泳池中不乾淨的水感染,極容易造成  耳朵發炎,其中,又以中耳炎及外耳炎最為常見。  中耳炎是由於游泳時喉嚨嗆到水,水中的細菌沿著耳咽管漫  延到中耳腔粘膜,造成中耳積水、阻塞,分泌物流不出來而發炎  ,急性中耳炎會有耳朵抽痛、紅腫、發燒的症狀,通常在由游完  泳後1到2天最為明顯,好發於2到6歲的兒童、感冒等抵抗力  較差的人,通常以單側感染較多。  急性的中耳炎要找醫師治療,在服藥後,約10到14天大  都可痊癒,這段期間內,要禁止游泳,洗頭時也要特別小心,防  止水再進入耳朵。預防中耳炎的方法,游泳被水嗆到後,不要用  力擤鼻涕,否則會把細菌往耳咽管衝。  外耳炎是夏季耳鼻喉科門診裡,病患最多的耳朵疾病,造成  的原因有2種,第1種是因為耳屎太多,游泳吸水後膨脹、發炎  ,當病患拉扯耳朵時,會明顯抽痛,在游泳後24小時內便可感  覺,這時就必須就醫,讓醫師用藥水將耳屎軟化取出,預防的方  法,平時就定期清耳屎,尤其在游泳前,便可減少發炎的機會。  第二種造成外耳炎的原因是直接感染,有些人喜歡用棉花棒  挖耳朵,長期下來,外耳道耳垢腺乾燥,游泳時特別容易受細菌  感染,會有外耳道浮腫、疼痛的症狀,且在游完泳後立即有不適  感,在就醫治療復原前,最好不要再游泳。  還有一種耳朵疾病是長期游泳的人可能得到的,稱為外耳道  骨膜增生,屬於良性腫瘤的一種,游泳選手是高危險群,造成的  原因目前仍未確定,可能與長期外耳道受冷水的刺激,及反覆發  炎有關,病患在耳朵外側會長出一個腫瘤,除此之外,沒由其它  症狀,亦不影響聽力,若壓迫到外耳道才須開刀。  常游泳的人,預防發炎的方法,可以使用游泳專用耳塞,以  防止水的進入,若水跑進耳朵,除了跳一跳,讓水流出來外,可  再用吹風機烘乾,不要用棉花棒挖耳朵,才能保持耳朵的健康。  當游完泳後出現耳朵內發癢、有被異物塞住感、轉動頭部或拉耳朵時,耳朵感到疼痛,先要想到可能是已患上外耳道炎,特別是那些過敏體質??患牛皮癬、溼疹或脂溢性皮炎者要當心。  外耳道炎的誘發因素除了進水,還有各種刺激物如染髮劑液進入外耳道和拭耳道導致的損傷。瀰漫性外耳道炎可有耳癢??耳痛??惡臭膿液流出和耳悶,牽拉耳廓或壓耳屏有劇痛,外耳道面板紅腫且覆蓋著潮溼的膿性脫屑。耳癤可引起劇痛??在成熟破潰時可排出少量含血膿液。  防治方法如下:游泳後立即用1∶1酒精和醋的合劑沖洗耳道以預防感染,酒精有助於除去耳道內的水分??而醋可改變耳道內的pH值,2%醋酸滴液??每次5滴,1日3次,持續1天就可改變外耳道酸鹼度。外耳道炎的治療是區域性用耳滴劑。首先用吸引或乾的棉籤輕巧地清潔外耳道內感染脫屑,再用0.5%硫酸新黴素滴耳液,能有效治療常見的感染,每次5滴,1日3次,持續7天,加用1%氫化可的松,可減輕腫脹並增強醋酸的效用。在發病最初的24~48小時內,乾熱敷有助於止痛和加速痊癒。區域性使用抗生素無效者可改用口服抗鏈球菌的抗生素治療,持續7天。外耳道癤應讓其自行潰破引流。  為了避免游泳時耳朵進水,在游泳前應戴上耳塞以避免汙水進入耳內。若不慎讓水侵入,可將頭部側歪並輕拍頭部讓水自然流出,或以棉籤輕輕伸入耳內將水吸出,千萬不可在耳道內用力轉動或過度深入,以免傷及外耳道面板或鼓膜。外耳道上皮的脫屑是由鼓膜外面向外傳送脫屑,以此進行外耳道的自身清潔,如果經常用棉籤人為地清潔外耳道,由於拭耳的方向和上皮脫屑活動的方向相反??因此,可將碎屑向耳道內推入,促使脫屑聚集,脫屑和耵聹吸收進入外耳道的水後,引起區域性面板的浸軟,為致病菌的侵入創造了條件。

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