當你因為牙痛而半邊臉腫的老高,是否會捂著腮幫子找牙醫拔掉牙齒呢?當你有了蛀牙,是否會怕麻煩,不願意花錢對牙齒進行根管治療,而是要求一次拔除牙根呢?在有些朋友看來,折磨自己的牙齒只要拔了,就能斬草除根。甚至有的醫生也以“為了減輕病人痛苦”為藉口,建議患者拔除牙齒。
請牢記,拔牙永遠是最後的選擇。保留一個好的牙根就等於省了一大筆錢,無論患者還是醫生,都應該把“不要輕易放棄任何一顆牙齒”作為一條重要的原則,只要牙齒有儲存的希望就不要放棄。過去,拔牙是牙醫為病人解除痛苦最直接最有效的方式,但是現在,不僅是醫生,連患者自己也逐漸認識到,牙齒雖小,卻是我們身體中不可再生的資源,一旦拔掉就不能再生。健康成年人的牙齒只有32顆,而這32顆牙齒伴隨著我們的一生,一旦失去,即使再高明的複製和種植手法也都無法使壞損的牙齒恢復原樣。所以大家如果對它們不重視,甚至動不動就要求拔掉,那麼我們到了50歲左右,就剩不了幾顆好牙了。
只要方法得當,很多牙齒都是可以保得住的。牙齒一旦出了問題,你首先要做的就是及早去醫院治療。例如牙齒剛蛀了個小洞、還沒有感到不舒服時就去補,既省錢省時,又補得牢,還沒有什麼不舒服。其次,當牙齒蛀到牙神經時,就要好幾次才能補好,而且只有將牙齒內的全部牙神經抽掉以後補起來效果最好,否則以後可能還會再疼。再次,當牙齒蛀得只剩下小部分,甚至只剩下牙根時,經過根管治療後,再在牙根內放進加固裝置,最後做一個牙套就可以恢復這顆牙齒的原樣了;這樣做雖然比較麻煩,而且價格也較貴,但是能保留一顆牙齒,就比拔掉做一顆假牙效果好,更比種一顆牙齒好。現代醫學的發展,使得拔牙越來越少,越來越多的牙齒都可以保留了,我們對待牙齒的原則應該是儘量不拔牙。
拔牙後一般需要恢復2.5-3個月,牙槽骨才能長平,才能考慮鑲復假牙。假牙有兩種,一種是活動義齒,一種固定義齒,固定義齒包括烤瓷橋與種植牙兩種。
在過去的幾十年裡,種植修復已成為修復缺失牙齒的可靠方式。然而目前使用種植體替代患牙的趨勢增強。有研究者對牙齒保留及種植修復的長期成功率進行了系統綜述,並在MEDLINE資料庫搜尋相關文獻,選擇評價種植體及牙齒保留長期有效性、並且隨訪時間超過15年的研究文獻。研究者根據上述納入標準選擇了19篇研究文章。9項研究評估了牙齒保留的成功率,而另外10項研究評估了種植體的成功率。當我們比較牙齒與種植體15年或更長隨訪時間內的脫落率時,研究者觀察到牙齒脫落率介於3.6%~13.4%、種植體脫落率為0~33%。研究者無法對兩者的實質性差異進行meta分析。
本系統綜述的結果顯示,種植體的成功率不超過姑且保留但恰當處理和維護的牙齒,該結果支援這一觀點:拔牙及種植應謹慎。即使保留牙齒需要其他的維持治療,種植修復同樣可能需要附加的手術,也會帶來一些風險。
牙齒可以隨時拔除並修復。然而,除了智齒之外,拔牙是一個最後選擇,因為它是一項不可逆的治療。
對於智齒,可以說盡早拔除是最佳治療方案。因為智齒是人類的磨牙之一,但是人類在進化過程中不再需要太多的磨牙來磨碎食物,所以頜骨空間變小,導致智齒萌出後位置和方向發生異常,並且絕大多數智齒沒有咀嚼的功能。有的智齒萌出不全,牙齦覆蓋部分牙冠形成冠周袋,容易積存細菌而反覆發炎。而且大多數智齒萌出時會頂在前面的牙齒上,兩顆牙齒形成一個夾角而嵌塞食物,時間久了,會形成齲齒。即便智齒萌出的方向大致正常,但也會與前面的牙齒非正常接觸,形成不宜清潔的牙間隙,縮短原來健康的牙齒的壽命。要等到疼了再拔,它對正常牙齒造成的損害已經難以挽回了。
除智齒之外,每一顆牙齒都是我們口腔中的珍寶。
當你因為牙痛而半邊臉腫的老高,是否會捂著腮幫子找牙醫拔掉牙齒呢?當你有了蛀牙,是否會怕麻煩,不願意花錢對牙齒進行根管治療,而是要求一次拔除牙根呢?在有些朋友看來,折磨自己的牙齒只要拔了,就能斬草除根。甚至有的醫生也以“為了減輕病人痛苦”為藉口,建議患者拔除牙齒。
請牢記,拔牙永遠是最後的選擇。保留一個好的牙根就等於省了一大筆錢,無論患者還是醫生,都應該把“不要輕易放棄任何一顆牙齒”作為一條重要的原則,只要牙齒有儲存的希望就不要放棄。過去,拔牙是牙醫為病人解除痛苦最直接最有效的方式,但是現在,不僅是醫生,連患者自己也逐漸認識到,牙齒雖小,卻是我們身體中不可再生的資源,一旦拔掉就不能再生。健康成年人的牙齒只有32顆,而這32顆牙齒伴隨著我們的一生,一旦失去,即使再高明的複製和種植手法也都無法使壞損的牙齒恢復原樣。所以大家如果對它們不重視,甚至動不動就要求拔掉,那麼我們到了50歲左右,就剩不了幾顆好牙了。
只要方法得當,很多牙齒都是可以保得住的。牙齒一旦出了問題,你首先要做的就是及早去醫院治療。例如牙齒剛蛀了個小洞、還沒有感到不舒服時就去補,既省錢省時,又補得牢,還沒有什麼不舒服。其次,當牙齒蛀到牙神經時,就要好幾次才能補好,而且只有將牙齒內的全部牙神經抽掉以後補起來效果最好,否則以後可能還會再疼。再次,當牙齒蛀得只剩下小部分,甚至只剩下牙根時,經過根管治療後,再在牙根內放進加固裝置,最後做一個牙套就可以恢復這顆牙齒的原樣了;這樣做雖然比較麻煩,而且價格也較貴,但是能保留一顆牙齒,就比拔掉做一顆假牙效果好,更比種一顆牙齒好。現代醫學的發展,使得拔牙越來越少,越來越多的牙齒都可以保留了,我們對待牙齒的原則應該是儘量不拔牙。
拔牙後一般需要恢復2.5-3個月,牙槽骨才能長平,才能考慮鑲復假牙。假牙有兩種,一種是活動義齒,一種固定義齒,固定義齒包括烤瓷橋與種植牙兩種。
在過去的幾十年裡,種植修復已成為修復缺失牙齒的可靠方式。然而目前使用種植體替代患牙的趨勢增強。有研究者對牙齒保留及種植修復的長期成功率進行了系統綜述,並在MEDLINE資料庫搜尋相關文獻,選擇評價種植體及牙齒保留長期有效性、並且隨訪時間超過15年的研究文獻。研究者根據上述納入標準選擇了19篇研究文章。9項研究評估了牙齒保留的成功率,而另外10項研究評估了種植體的成功率。當我們比較牙齒與種植體15年或更長隨訪時間內的脫落率時,研究者觀察到牙齒脫落率介於3.6%~13.4%、種植體脫落率為0~33%。研究者無法對兩者的實質性差異進行meta分析。
本系統綜述的結果顯示,種植體的成功率不超過姑且保留但恰當處理和維護的牙齒,該結果支援這一觀點:拔牙及種植應謹慎。即使保留牙齒需要其他的維持治療,種植修復同樣可能需要附加的手術,也會帶來一些風險。
牙齒可以隨時拔除並修復。然而,除了智齒之外,拔牙是一個最後選擇,因為它是一項不可逆的治療。
對於智齒,可以說盡早拔除是最佳治療方案。因為智齒是人類的磨牙之一,但是人類在進化過程中不再需要太多的磨牙來磨碎食物,所以頜骨空間變小,導致智齒萌出後位置和方向發生異常,並且絕大多數智齒沒有咀嚼的功能。有的智齒萌出不全,牙齦覆蓋部分牙冠形成冠周袋,容易積存細菌而反覆發炎。而且大多數智齒萌出時會頂在前面的牙齒上,兩顆牙齒形成一個夾角而嵌塞食物,時間久了,會形成齲齒。即便智齒萌出的方向大致正常,但也會與前面的牙齒非正常接觸,形成不宜清潔的牙間隙,縮短原來健康的牙齒的壽命。要等到疼了再拔,它對正常牙齒造成的損害已經難以挽回了。
除智齒之外,每一顆牙齒都是我們口腔中的珍寶。