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  • 1 # 使用者6399182590131

    (1)鈉。鈉是細胞外液中主要陽離子,對維持血漿滲透壓和血容量起重要作用。為保持透析患者鈉平衡,透析液中鈉需略低於正常血清鈉值,濃度一般為130~140mmol/L。

    (2)鉀。鉀是細胞內液主要陽離子,透析液鉀濃度一般為0~4mmol/L,可根據不同的需要選用不同鉀濃度的透析液。無鉀透析液(0~1mmol/L),主要用於ARF無尿期或高分解代謝患者或高血鉀開始透析的頭1~2小時;低鉀透析液(2mmol/L),多用於每次透析前血鉀偏高或誘導期血鉀偏高的患者;常規透析液(3~4mmol/L),用於透析前血鉀正常的維持性透析或服用洋地黃的患者。

    (3)鈣。維持性血透患者的血鈣水平多數偏低,透析時使血鈣達到正常或輕度正平衡。透析液鈣含量應在1.5~1.75mmol/L之間。

    (4)鎂。慢性腎功能衰竭時常有高鎂血癥,透析液鎂濃度一般為0.6~1mmol/L,略低於正常血漿鎂。

    (5)氯。透析液中的氯離子基本上與細胞外液相同,由陽離子和醋酸鈉的濃度決定,濃度為96~110mmol/L。

    (6)鹼劑。慢性腎功能衰竭患者均有不同程度的代謝性酸中毒和陰離子間隙增加的狀況,起緩衝作用的碳酸氫根(HCO3-)減少,需從透析液中補充,醋酸鹽和碳酸氫鹽可產生HCO3-,可用於補充體內HCO3-的不足。醋酸鹽常用濃度為35~40mmol/L,碳酸氫鹽濃度一般為32~38mmol/L。

    (7)葡萄糖。根據需要選用不同糖濃度的透析液,分為無糖透析液、高糖透析液(10~20g/L)和低糖透析液(1~2g/L)3種。

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