經常喝酒的人，也會面臨醉酒的時候，醉酒又叫酒精中毒，短時間內發生常稱急性酒精中毒。
急性酒精中毒是指短時間內飲入過量的酒或酒類飲料 ,出現先興奮後抑制的狀態 ,中毒後主要是中樞神經系統抑制和對胃粘膜的刺激 ,進而造成對呼吸、迴圈系統的影響。如心率快、心輸出量增加、血壓升高、心肌受損 ,造成合成代謝障礙引起肝損害 ,低血糖休克。 重度中毒誘發心血管系統疾患或呼吸中樞麻痺而死亡。
急性酒精中毒的治療
一、基礎治療
對被確診為急性酒精中毒的病例均給予保暖、吸氧、補液及應用保護胃粘膜的藥物和對症處理。部分病例插胃管洗胃 ,一般不催吐。
二、藥物治療
( 1)傳統的治療方法
一般來說 ,輕度中毒不給予特殊處理 ,僅幫助其安靜入睡 ,數小時後可自然清醒;重度中毒時多在洗胃後靜脈輸注 l0% 葡萄糖 500 ml+ 15%氯化鉀 l0ml+ 維生素 B6 200 mg ,以及利尿劑等 ,重度中毒治療中一般不用安定 ,它可使病人甦醒時間延長。
( 2)納絡酮治療
納絡酮能夠拮抗嗎啡受體 ,發揮強有力的解毒和催醒作用 ,並能迅速透過血腦屏障 ,無呼吸抑制作用 ,無激動活性。 常規用法為: 納絡酮 0. 4～ 0. 8 mg溶於 50% 葡萄糖 40～ 60 ml,一次性持續常速靜脈注射 ,或用納絡酮 0. 8～ 1. 2 mg+ 10% 葡萄糖 500 ml 靜點 ,對重症中毒患者 1 h 後可重複給予納絡酮 0. 4～ 0. 8 mg靜點 ,最大劑量可用至於 1. 6～ 2. 4 mg。
( 3)納絡酮與傳統治療相結合
目前 ,國內大部分醫院多采用綜合治療的方法。
( 4)中醫中藥治療
如：醒腦靜 20 m l+ 10% 葡萄糖 250 m l靜點 ,約 45 min滴完。 其機制是解除 β 內啡肽抑制中摳神經系統作用。
醒酒湯 (茅根 30g ,大黃 10 g,葛根 30 g ,鮮竹瀝 2～ 3支 )治療急性酒精中毒。 狂躁妄動症 ,面紅目赤 ,脈數的單用此法即可。有昏睡者 ,加清開靈 40 ml靜滴。出現昏迷、面板溼冷、唇甲青紫、呼吸微弱、遺尿、脈細數伴血壓下降者加參麥針。
三、血液透析
血液透析在縮短治療時間 ,減少併發症的發生 ,提高搶救的成功率 ,降低醫療開支方面 ,明顯優於傳統的治療方法。
綜上所述 ,急性酒精中毒已成為被廣泛關注的公共社會問題 ,解決的最佳方案是做好宣傳教育工作 ,避免短期大量的飲酒 ,防止酒依賴的產生 ,對急性酒精中毒患者的搶救治療 ,應採用綜合治療方法 ,有利於患者的康復和減少併發症的發生。
參考文獻：關小宏.急性酒精中毒的診斷與治療[J],空軍總醫院學報 2002,18(1):37-39
經常喝酒的人，也會面臨醉酒的時候，醉酒又叫酒精中毒，短時間內發生常稱急性酒精中毒。
急性酒精中毒是指短時間內飲入過量的酒或酒類飲料 ,出現先興奮後抑制的狀態 ,中毒後主要是中樞神經系統抑制和對胃粘膜的刺激 ,進而造成對呼吸、迴圈系統的影響。如心率快、心輸出量增加、血壓升高、心肌受損 ,造成合成代謝障礙引起肝損害 ,低血糖休克。 重度中毒誘發心血管系統疾患或呼吸中樞麻痺而死亡。
急性酒精中毒的治療
一、基礎治療
對被確診為急性酒精中毒的病例均給予保暖、吸氧、補液及應用保護胃粘膜的藥物和對症處理。部分病例插胃管洗胃 ,一般不催吐。
二、藥物治療
( 1)傳統的治療方法
一般來說 ,輕度中毒不給予特殊處理 ,僅幫助其安靜入睡 ,數小時後可自然清醒;重度中毒時多在洗胃後靜脈輸注 l0% 葡萄糖 500 ml+ 15%氯化鉀 l0ml+ 維生素 B6 200 mg ,以及利尿劑等 ,重度中毒治療中一般不用安定 ,它可使病人甦醒時間延長。
( 2)納絡酮治療
納絡酮能夠拮抗嗎啡受體 ,發揮強有力的解毒和催醒作用 ,並能迅速透過血腦屏障 ,無呼吸抑制作用 ,無激動活性。 常規用法為: 納絡酮 0. 4～ 0. 8 mg溶於 50% 葡萄糖 40～ 60 ml,一次性持續常速靜脈注射 ,或用納絡酮 0. 8～ 1. 2 mg+ 10% 葡萄糖 500 ml 靜點 ,對重症中毒患者 1 h 後可重複給予納絡酮 0. 4～ 0. 8 mg靜點 ,最大劑量可用至於 1. 6～ 2. 4 mg。
( 3)納絡酮與傳統治療相結合
目前 ,國內大部分醫院多采用綜合治療的方法。
( 4)中醫中藥治療
如：醒腦靜 20 m l+ 10% 葡萄糖 250 m l靜點 ,約 45 min滴完。 其機制是解除 β 內啡肽抑制中摳神經系統作用。
醒酒湯 (茅根 30g ,大黃 10 g,葛根 30 g ,鮮竹瀝 2～ 3支 )治療急性酒精中毒。 狂躁妄動症 ,面紅目赤 ,脈數的單用此法即可。有昏睡者 ,加清開靈 40 ml靜滴。出現昏迷、面板溼冷、唇甲青紫、呼吸微弱、遺尿、脈細數伴血壓下降者加參麥針。
三、血液透析
血液透析在縮短治療時間 ,減少併發症的發生 ,提高搶救的成功率 ,降低醫療開支方面 ,明顯優於傳統的治療方法。
綜上所述 ,急性酒精中毒已成為被廣泛關注的公共社會問題 ,解決的最佳方案是做好宣傳教育工作 ,避免短期大量的飲酒 ,防止酒依賴的產生 ,對急性酒精中毒患者的搶救治療 ,應採用綜合治療方法 ,有利於患者的康復和減少併發症的發生。
參考文獻：關小宏.急性酒精中毒的診斷與治療[J],空軍總醫院學報 2002,18(1):37-39