通常臨床上講，排黑色大便是上消化道出血的一種表現，在上消化道出血的患者中，潰瘍病出血的約佔一半，其中約四分之三是十二指腸潰瘍出血，其次，就是有胃腸道腫瘤存在。直腸、痔瘡、肛裂等肛腸發生病變時也有出血現象，通常是出現暗紅色大便或新鮮血便，但在出血量較小，對腸道刺激不大、腸道蠕動較慢，血液在腸道內停留的時間比較長時，血紅蛋白鐵就會轉變成黑色的硫化鐵，從而排出黑色大便。

一般大便黑如果沾染腸液，且腸液分泌比較多，就需要做腸鏡、胃鏡來排查相關疾病。如果單純的黑色也可能是一些藥物引發，比如吃一些中草藥，還有就是一些食品也會發黑。若便秘，大便偏黑，化檢大便潛血陰性，發生這個不良症狀，可繼續觀察。若大便潛血陽性，且有大便性狀改變，應警惕腸道佔位，可行胃腸鏡檢查。

無論何種情況，大便黑定要引起重視，一定要去醫院做檢查，因為大便顏色的改變往往伴隨著腸道疾病的發生和胃部疾病的發生。早期發現，早期診斷，早期治療。

不知道題主最近有沒有在補充鐵劑，如果補充鐵劑的話，腸道吸收不完全的情況下，亞鐵離子在胃液的混合作用下生成3價的鐵離子，便呈現出黑色便便。

生活中一些食物或藥物也會使大便顏色變黑，這是因為某些食物或藥物本身，或是它們的代謝產物所帶的顏色是黑色的。

例如，服用某些中草藥、活性炭、碳酸亞鐵，以及一些治療潰瘍病的藥物如胃必治、次碳酸鉍、枸櫞酸鉍等，大便就可能呈黑色，但大便潛血試驗呈陰性，故可以排除出血；另外，食用過多的豬肝、動物血（如豬血、羊血、兔血等）之後，大便也可呈暗紅色，甚至出現柏油樣便，而且大便潛血試驗也呈陽性或強陽性。如果排黑便前有進食豬肝、動物血，可以用限制飲食（一般素食三日）後潛血試驗轉為陰性、大便顏色也恢復正常的辦法來與上消化道出血相鑑別。

正常的大便用形象的比喻就是“熟了的香蕉”，表面黃色，呈三稜柱裝。而黑便一般是指外觀呈烏黑色糊狀、少糞臭味而有血腥味、表面有油性光澤的大便，由於與柏油（瀝青）形狀相似，故也稱柏油樣便。

當然，出現黑色的便便也有可能是病理性原因導致的。

如果人的上消化道出血的話，糞便的顏色也會跟著變化，最常見的症狀就是大便呈現黑色，同時可能會伴隨著便血，這是因為上消化道出來得血會透過肛門排出，於是就產生了血便。

上消化道出血應該是黑便，便血：血液從肛門排出，大便帶血，或全為血便，顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣，均稱為便血。便血一般見於下消化道出血，特別是結腸與直腸的出血，但偶爾可見上消化道出血。便血的顏色取決於消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間。

1、消化道疾病：為便血最常見原因，包括食管靜脈曲張、食管異物、潰瘍病、急性胃炎、胃粘膜脫垂、腸套疊、出血性壞死性小腸炎、絞窄性腸梗阻、美克耳憩窒、腸息肉、肛裂等。

2、血液疾病：新生兒出血症、血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少及過敏性紫癜等，由於凝血功能異常，導致消化道出血引起黑便。

3、其他全身感染性疾病：如敗血症、傷寒等，也會引起消化道出血而引起血便大便變黑。

當然樓主也不要太過於擔心，見到黑便，也不能就認為消化道一定存在出血的情況。

若僅有黑便，應儘快到醫院就診，儘早做胃鏡或腸鏡檢查以明確出血的原因，及時治療。如同時出現嘔血、頭暈、心慌、出冷汗、全身軟弱無力，應暫時禁食，立即臥床休息，並保持頭低腳高位，以保證大腦的血液供給。還應將患者的頭部偏向一側，以免嘔吐物吸入氣管內導致窒息。同時儘快撥打“120”電話，請醫務人員前來救治。

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