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  • 1 # 使用者4413894057085

    水電解質紊亂我覺得就是水和電解質吵架,有的是水的原因,有的是電解質的原因。

    水的原因無非就是水多了或者水少了。如果拿鈉水平衡舉例子,“水少了”分的細一點就是高滲、低滲、等滲性脫水,“水多了”分的細一點就是水腫、水中毒和鹽中毒:其中水腫就是組織間隙或者體腔裡水多了,水中毒一般是細胞裡水多了(病生書上原話是“水在體內瀦留”),鹽中毒又叫高鈉性細胞外液增多,是體內鈉總量和血鈉含量增高伴有細胞外液增多。

    水的問題就說到這裡,下面說吵架的另外一方,鹽能有什麼問題

    鹽的問題無非也是鹽少了或者鹽多了,就拿鉀來說,鉀少了可能是攝入不足,比如那些減肥不吃飯的;或者鉀丟失過多,一般是從胃腸道,腎臟,面板丟掉的;又或者是鉀進入細胞內太多。鉀多了和上述一個道理,就是反過來說罷了,鉀攝入過多(一般是靜脈輸液輸多了),腎臟排鉀少了,或者細胞裡的鉀離子轉移到細胞外去了。

    對人體有啥影響呢?

    脫水的話自然就是脫水體徵啊,尿量變化啊,休克什麼的,低鉀的話肌肉可以鬆弛無力,橫紋肌溶解,心臟興奮性增強,傳到能力減弱,自律性增強,心電圖上可以看見PR間期延長,QRS綜合波增寬,ST壓低,T壓低增寬,出現明顯的U波。代謝型鹼中毒,反常性酸性尿。

    高鉀對機體主要的危害是心室纖顫,心搏停止,心肌興奮性增高(如果是血清鉀大於9mmol/L,心肌興奮性降低或者消失),傳導性降低,自律性降低,心電圖上T波狹窄高聳,QRS綜合波增寬,PR間期延長,P波壓低增寬或者消失,心肌收縮力下降,代謝型酸中毒,反常性鹼性尿

    電解質還有其他很多種,以上主要是針對鈉離子和鉀離子舉例子。希望醬紫簡化一點說更好一下子理解。

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