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  • 1 # 靳子悅2008

    你好,我是一名心腦血管科的大夫,想告訴你的是阿司匹林是一種抗血小板凝集的藥物,目前在心腦血管領域主張終身服用的。可以減緩動脈粥樣硬化的發展,但是並不降脂也不治療高血壓,屬於心腦血管疾病的輔助治療藥。對於腦血管病患者一般建議用量是50mg(也就是普通的腸溶阿司匹林2片,拜阿司匹林半片),心血管病患者建議用量75mg至162mg,一般100mg就足夠了。所以建議繼續長期服用,不要停,而且劑量我也建議是100mg,而且建議服用拜阿司匹林,一是作用時間長,二是副作用小療效好。 但是阿司匹林有以下幾種情況不能忽視: 1.忌隨意服藥:早上6點到10點是心腦血管意外大高發時間。阿司匹林在體內起效時間較快,因此早上8點左右服用較合適,為減少藥物對胃的刺激,最好在餐後半小時左右服用,切記不可空腹服用。 2.忌突然停用:為避免發生血栓,在沒有特殊情況存在下,不要隨便停用阿司匹林,尤其在介入手術後,阿司匹林作為治療藥物更不能突然停藥。 3.忌胃病服藥:阿司匹林對胃有一定的刺激作用,同時,還會透過直接和間接途徑刺激胃黏膜。如果原來就有活動性潰瘍,服用阿司匹林無疑雪上加霜,使潰瘍難以癒合甚至引起大出血。 4.忌有出血危險時用藥:由於阿司匹林會抑制血小板(用來止血的)的聚集,使出血難止,所以手術前最好停用。 另外,千萬不要和華法林同時使用,否則會大大加大腦出血的危險,在醫院裡兩者一同使用時是必須密切監測的,所以請切記這一點。 還有,對於血脂高的情況建議服用一些他汀類的藥品(例如普伐他汀、阿託伐他汀鈣、辛伐他汀等)不僅降低血脂,而且對心腦血管有好處,血脂高,是心腦血管疾病的一大危險因素,所以血脂必須降至正常。 如果沒有以上那幾點禁忌的話,那麼還是長期使用阿司匹林並控制血脂和血壓吧。

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